Елена Мишакова - УЗИ. Как сохранить здоровье с помощью своевременной диагностики

Проводится проба с препаратами, стимулирующими наполнение крови. Препарат вводится в ткань полового члена, измеряется скорость кровотока в артериях до введения препарата и после, а также венозный отток. Хорошо просматриваются отложения кальция в артериях или фиброз пещеристых тел при болезни Пейрони. Если изменения в артериях серьезные, то скорость кровотока после стимуляции препаратом не повышается, а снижается. Изучение доплеровской кривой позволяет быстро выявить причину эректильной дисфункции и подобрать препараты для ее лечения.

Что можно увидеть на УЗИ:

✓ аномалии развития;

✓ миомы;

✓ изменения при нарушении цикла;

✓ воспаления;

✓ внематочную беременность;

✓ кисты яичников;

✓ опухоли яичников;

✓ опухоли матки;

✓ полипы в полости матки;

✓ эндометриоз.

Что нельзя увидеть на УЗИ:

✓ полипы в шейке матки.

Самые частые пациенты в кабинете ультразвуковой диагностики — женщины с исследованием органов малого таза.

Около 60 % женщин страдают от гинекологических заболеваний, доставляющих огромный дискомфорт. Нарушения менструального цикла, кровотечения, боли в животе.

Заболевания малого таза могут привести к бесплодию, а это уже переворачивает всю жизнь и иногда меняет судьбу.

Матка— это мышечный «мешок», из которого все мы появились на свет.

Взглянем на экран

Здоровая матка выглядит как овал равномерно серого цвета. В ее центре — полость и внутренняя часть матки, эндометрий. Эндометрий меняется в зависимости от дня цикла.

Пороки развития.Множество женщин обращается к гинекологу при бесплодии и невынашивании беременности. Причиной этому бывают пороки развития матки.

Матка может, например, полностью отсутствовать: при УЗИ ее не видно — однако такое происходит редко.

Наиболее частый порок — двурогая матка. Выделяют разные степени: от полного разделения (две матки) до почти полного слияния.

Пороки развития лучше смотреть во второй фазе цикла. Кроме того, они иногда сочетаются с пороками развития почек (так что есть смысл исследовать и почки тоже).

Взглянем на экран

Вариантов много. Две отдельные матки или одна, но с двумя полостями (двурогая). Иногда оба рога полноценные, большие по размеру, в каждом одновременно могут развиваться два плода. Иногда один рог совсем маленький, недееспособный. Если мы изучим матку в первом триместре беременности, то сразу все поймем. Она увеличивается в размерах, так что все видно четче.

Миома матки— это доброкачественная опухоль. Она встречается наиболее часто и занимает второе место по частотности среди гинекологических заболеваний матки (после воспаления придатков). Примерно 30–35 % женщин страдают от миомы. У каждой пятой женщины старше 40 лет есть хотя бы один миоматозный узел. Хотя чаще всего узлы множественные. Уровень медицины растет, а настоящую причину возникновения миом так никто и не знает, известно только то, что эта опухоль — гормонозависимая: если повышается количество эстрогенов, увеличивается и вероятность заболеть. У женщин с лишним весом уровень гормонов высокий, поэтому они сильнее подвержены риску. Миома может возникать у пациенток 18 лет и старше.

В клинической практике миома называется фибромиомой (в международной классификации — лейомиомой). Ее размеры измеряются в неделях (что соотносится с размером плода). Например, миома на двадцать недель соответствует размерам матки на двадцатой неделе беременности. Эти опухоли чаще всего круглой формы. Они растут только в репродуктивном возрасте, а в период менопаузы уменьшаются в размерах, иногда совсем пропадая.

Пациентка А., 35 лет, пришла на УЗИ после курса снижения веса у эндокринолога. Она похудела на 30 кг, но живот почему-то остался большим, это ее смущало. У гинеколога не была три года. На УЗИ был виден большой миоматозный узел 50×45 мм с интенсивным кровотоком по капсуле. Я направила пациентку на операцию ЭМА (эмболизация маточных артерий), и уже через год узел уменьшился в два раза. Женщина родила замечательную девочку, за что благодарна судьбе и врачам.