Елена Мишакова - УЗИ. Как сохранить здоровье с помощью своевременной диагностики

Взглянем на экран

Миомы выглядят как округлые неоднородные темные образования, по форме похожие на узлы, часто с кровотоком. Если узел старый, он светлеет за счет фиброзной ткани и иногда покрывается солями кальция.

Узлы могут находиться сверху, на матке, тогда их легко прооперировать без ущерба для органа. Бывают узлы в толще мышцы. С ними сложнее: если узел небольшой, его тоже можно убрать, но все решает квалификация хирурга. Если они растут в полость матки, с ними сложно справиться, но можно попытаться. Матка при миомах чаще всего увеличивается. Если узлы очень большие, лучше проводить исследование при помощи абдоминального датчика через живот: картина сложится наиболее полная. Узлы всегда в капсуле, с ровными контурами, что и позволяет отличать их от других заболеваний матки.

В них могут откладываться соли кальция. Кальцинаты появляются в 25 % случаев миомы. Иногда в центре узлов происходит некроз ткани, возникают боли. Такое бывает во время беременности, если узел большой. На УЗИ есть свои трудности: если узел находится поверхностно, его можно перепутать с образованием в яичнике, а если он растет в полость матки — с полипом.

Размеры, расположение узлов и кровоток в них имеют большое значение в определении тактики лечения. Как хорошо, что гинекологи могут целиком положиться на УЗИ! Узлы можно лечить консервативно (когда они небольшие): препаратами, снижающими уровень гормонов. Можно — оперативно, отдельно удаляя каждый. Если вы планируете рожать, лечение обязательно. Существует еще один способ — ЭМА (эмболизация маточных артерий). Операция делается под контролем рентгена. Узлы лишаются питания, в течение года уменьшаются вдвое и перестают расти. В нашей клинике ЭМА проводится успешно и активно. Нам часто показывают фотографии детишек, рожденных после операции, и это лучшая награда для врача!

Одна неприятность — миомы иногда протекают бессимптомно. Нет болей, кровотечений, не всегда растет живот. Неожиданно обнаруженная миома крупных размеров может внезапно осложнить жизнь и нарушить все планы. Эти опухоли редко переходят в злокачественные образования, но наблюдаться надо обязательно!

Внимание! Миома — не приговор! Приходите на УЗИ и к гинекологу хотя бы раз в полгода. Это убережет вас от стрессов и позволит родить чудесного малыша, если у вас еще нет детей.

Саркома матки и шейки.Саркома матки — злокачественное образование, составляет 5–7 % от всех онкологических образований.

Взглянем на экран

Саркома светлая, неоднородная, без четких границ. Нам поможет цвет (ЦДК). Сосуды в опухоли расположены хаотично, бессистемно, смешан венозный и артериальный кровоток. Таким образом опухоль пытается быстрее вырасти.

Внимание! Если узел в матке растет быстро, он неоднородный и в нем наблюдается множество беспорядочно расположенных сосудов, возникают подозрения на саркому. Срочно отправляйтесь на прием к гинекологу, обследуйте на УЗИ печень, сделайте рентген легких!

Эндометриоз.Болезнь века. Он сочетается с миомой матки в 80 % случаев (если узлы крупные). Бывает внутренний и наружный (кисты). Причина его возникновения неизвестна. В мышцу матки проникают клетки внутреннего слоя (эндометрия), а потом разрастаются. Из-за этого появляются боли в животе, возникают спайки, месячные становятся болезненными.

Взглянем на экран

Матка увеличена, напоминает шарик, в мышце появляются мелкие темные участки. Если эндометриоз очаговый, то одна из стенок матки утолщается, в ней появляется светлый участок без четких границ. В цвете видны небольшие отдельные сосуды внутри очага, тогда как при миоме и саркоме сосудов много, они расположены по периферии.

Эндометриоидные кистывозникают, когда ткань эндометрия появляется на поверхности матки и доходит до яичников. Эндометриоидные очаги сливаются и заполняются кровью, образуются полости. Менструации становятся длительными и болезненными, появляются спайки. Если кисты растут быстро, они вскоре могут разорваться.

Кисты иногда вызывают нарушения менструаций, боли в животе и даже бесплодие.

Взглянем на экран

Кисты чаще всего расположены позади матки. Выглядят как темные образования, заполненные кровью. При эндометриозе из-за спаек яичники с кистами часто расположены близко к шейке или к матке.