Константин Крулев - О чем говорят симптомы

Эта история очень точно иллюстрирует пищевую токсикоинфекцию. Действительно, если в колбасу попало небольшое количество микробов, то по дороге в Москву в жаркую погоду они могли размножиться – условия для этого были самые благоприятные. Судя по тому, что колбаса даже имела неприятный привкус, бактерии размножились и выработали огромное количество токсина. Время от употребления в пищу зараженного продукта до появления симптомов обычно зависит от количества токсина – чем его больше, тем он раньше начинает действовать, поэтому ведущему и стало плохо почти сразу. Ну и, наконец, естественно, что уколы не помогли – нет таких уколов, которые могут снять интоксикацию. Пищевая токсикоинфекция обычно начинается с болей в животе. Они располагаются обычно вокруг пупка и носят схваткообразный характер. Одновременно или чуть позже появляются рвота, жидкий стул. По мере прогрессирования заболевания повышается температура тела. Правда, это бывает только при тяжелом течении заболевания. При среднем и легком отравлении болезнь проходит быстро, и уже через сутки состояние больного может нормализоваться. Обезвоживание наблюдается редко. В подавляющем большинстве случаев заболевание имеет благоприятное течение и проходит без последствий. Хуже всего переносят пищевую токсикоинфекцию пожилые люди, алкоголики и больные с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Руководства по инфекционным заболеваниям рекомендуют начинать лечение этого заболевания с промывания желудка. Опыт показывает, что к моменту осмотра врача время для этой процедуры бывает упущено. Самостоятельное проведение промывания путем питья большого количества воды и вызывания рвоты может быть опасно, особенно если вы ошиблись в диагнозе, и к тому же не обеспечивает полного удаления содержимого желудка. Вообще я за свою практику ни разу не видел, чтобы эта процедура помогла в лечении, а вред от нее наблюдаю регулярно. Но все же, при быстром вызове «скорой помощи» может быть проведено зондовое промывание желудка, которое устранит причину заболевания и приведет к выздоровлению. Пищевая токсикоинфекция – пожалуй, единственное заболевание, кроме острых отравлений, при котором показано промывание желудка.

Из других мер, позволяющих улучшить состояние больного, применяются назначение солевых растворов – регидрон, цитроглюкосалан и сорбентов – смекты, полифепана. Не всегда бывает просто отличить пищевую токсикоинфекцию от другой формы кишечного расстройства. Обычно на помощь приходит массовость и одновременность заболевания (это нетипично для других заболеваний этой группы) и четкая связь с употреблением продуктов с нарушением соблюдения сроков и условий хранения.

♦ Не покупайте продукты в местах, не предназначенных для торговли (вокзалы, уличные рынки), улиц, не имеющих разрешения на торговлю пищевыми продуктами.

♦ Не покупайте овощи и фрукты с признаками порчи. Небольшая экономия может обернуться потерей здоровья.

♦ Не покупайте арбузы «на вырез». Это распространенный способ заражения кишечной инфекцией.

♦ Тщательно мойте фрукты и овощи под струей проточной воды.

♦ Пейте только кипяченую воду.

♦ Соблюдайте срок и условия хранения мясных, молочных и рыбных продуктов.

♦ Мойте руки перед едой.

Бактериальные и вирусные кишечные инфекции передаются в основном через грязные руки.

Симптомы острой кишечной инфекции – жидкий стул, повышение температуры, вздутие и урчание живота, умеренные боли в животе, тошнота и рвота.

Лечение острых кишечных инфекций заключается в восполнении потерь жидкости с помощью солевых растворов, назначении сорбентов (смекта, полифепан), ферментных препаратов (мезим, фестал), а также средств, нормализующих состав микробной флоры кишечника. При бактериальных инфекциях могут быть добавлены антибиотики.

Госпитализация осуществляется при тяжелом течении заболевания и выраженной обезвоженности.

Диета во время острого периода заболевания заключается в уменьшении объема питания, механическом щажении желудка и кишечника. Назначаются каши, слизистые супы, белые сухари, несдобное печенье, нежирный творог и другие диетические продукты.

В отличие от вирусной и бактериальной кишечной инфекции, пищевая токсикоинфекция вызывается не заражением микроорганизмами, а употреблением продуктов, содержащих продукты их жизнедеятельности. Заболевание начинается одновременно и у всех людей, которые ели зараженный продукт. Это единственное состояние, при котором может быть полезно промывание желудка, которое назначается и выполняется только врачом.