Евгений Шляхто - Мифы и заблуждения о сердце и сосудах

• Как долго длится приступ боли в груди или затрудненное дыхание?

• Проходит ли боль в груди или затрудненное дыхание после прекращения физической нагрузки (в состоянии покоя), а если проходит, то через какое время?

• Принимали ли вы при боли в груди нитроглицерин в таблетках или спрее? Помог ли он вам? А если помог, то через какое время?

• Знаете ли вы о проблемах с сердцем и сосудами у своих родственников? В чем они выражались? Сколько лет было родственникам, когда у них появились проблемы с сердцем и/или сосудами?

• Какие заболевания у вас есть?

• Какие лекарства вы принимаете?

• Какова ваша ежедневная физическая активность?

• Какова типичная ежедневная диета?

• Курите ли вы сейчас или курили ли вы ранее? Если да, то сколько сигарет в день вы выкуриваете/выкуривали? Как долго вы курите/курили? Если вы прекратили курить, то как давно?

• Употребляете ли вы алкоголь? Если да, то сколько и как часто?

Эффективность лекарств проще всего оценить по изменению вашего самочувствия. Если у вас прекратились симптомы, которые были ранее, если у вас увеличилась переносимость физической нагрузки, это означает, что лекарства эффективны. Если у вас наблюдаются безболевые приступы стенокардии (ситуация, когда во время сердечного приступа вы не чувствуете боль в груди), врач назначит вам мониторирование кардиограммы и/или нагрузочные тесты и по результатам исследований сможет оценить эффективность лекарств.

Эффект от лекарств обычно появляется уже в первую неделю их приема и может усиливаться еще в течение месяца. Эффективность лекарств для лечения стенокардии оценивается по исчезновению или уменьшению симптомов и улучшению переносимости физической нагрузки. Чтобы оценить эффективность лечения, необходимо обратиться к врачу. При необходимости врач может скорректировать дозы лекарств или назначить другие лекарственные препараты. Эффективность лекарств для снижения повышенного уровня холестерина врач будет оценивать по результатам анализа крови не ранее чем через один месяц приема препаратов, снижающих холестерин.

Лекарства нужно принимать всю жизнь. В процессе лечения врач может менять назначенные лекарства в зависимости от вашего состояния. Частота приема лекарств в сутки также индивидуальна, и только врач сможет сказать вам, какие лекарства и в какое время вы должны принимать. Чаще всего лекарства принимаются один раз в сутки утром или два раза в сутки — утром и вечером.

Если вы пропустили прием лекарств и вспомнили об этом через несколько часов (менее чем через 3–4 часа при двукратном приеме лекарств в сутки и менее чем через 3–6 часов при однократном приеме), то вы можете принять забытые лекарства и в дальнейшем не менять график их приема. Если от пропуска приема лекарств прошло много времени, то надо принять следующую дозу лекарства в стандартное для вас время. Ни в коем случае не следует принимать двойную дозу лекарства в следующий прием, это может быть очень опасно. Наилучшим вариантом будет не забывать принимать лекарства в назначенное время.

Да, это очень опасно. Лекарства должны подбираться индивидуально для каждого пациента, и даже в той ситуации, когда симптомы вашего друга/подруги, соседа или коллеги по работе походят на ваши, прием таких же лекарств, как у них, может нанести вам непоправимый вред.

Любые лекарства подбираются индивидуально для каждого пациента, и назначать их может только врач. Самолечение очень опасно!

В первую очередь необходимо проанализировать свой образ жизни и попытаться выявить те факторы, которые провоцируют приступы стенокардии. Постарайтесь максимально избегать провоцирующих факторов. Подумайте и о том, как долго и насколько регулярно вы принимаете лекарства — иногда плохой результат лечения связан с неправильным приемом или пропуском приема назначенных лекарств или приемом не всех лекарств, которые вам рекомендовали.

Если с помощью лекарств не удастся добиться результата, то после обследования врач предложит вам провести операцию.