У заболевших, но выживших мышей (9–10–е сутки эксперимента) отмечалась умеренно выраженная гиперплазия лимфоидных фолликулов, рисунок «звездного неба» был более выражен в просвете промежуточных и мозговых синусов, присутствовали макрофаги, окруженные малыми лимфоцитами, единичные бластные клетки (Т–лимфоциты).
У животных, зараженных ВЗН, но без клинических симптомов (11–16–е сутки эксперимента) отмечалась умеренная гиперплазия лимфоидных фолликулов, выраженная гиперплазия паракортикальной зоны, мозговые синусы содержали большое количество макрофагов и бластных форм Т–лимфоцитов.
Таким образом, анализ полученных морфологических данных свидетельствует о том, что развитие заболевания, появление клинических признаков у мышей, летальность зависят от степени выраженности реакции иммунной системы.
Исследования лимфоидной ткани умерших больных также показывают слабую реакцию иммунокомпетентных клеток, связанную, по всей видимости, с атрофией и склерозом (предшествующие заболевания) лимфоидной ткани, а также общим снижением иммунитета.
Таким образом, подводя итоги нашего исследования (следует отметить, что работа по изучению ЛЗН в Волгоградской области продолжается по всем направлениям), делаем основные выводы:
■ география распространения ЛЗН с каждым периодом ее обострения возрастает.
■ увеличивается процент летальных исходов, что может быть связано с повышением вирулентности возбудителя.
■ вирус ЛЗН является не только нейротропным и эндотелиотропным, но и гепатотропным, нефротропным, кардиотропным, пневмотропным.
■ развитие заболевания, выраженность клинических проявлений напрямую связаны с состоянием иммунной системы.
Перечень принятых сокращений
ВЗН – вирус Западного Нила.
ЛЗН – лихорадка Западного Нила.
ЛУ – лимфатический узел.
АПК – антигенпредставляющая клетка.
ДK – дендритная клетка.
ИФА – иммуноферментный анализ.
ОРВИ – острая респираторная вирусная инфекция.
РНК – рибонуклеиновая кислота.
ПЦР – полимеразная цепная реакция.
СМЖ – спинномозговая жидкость.
ЦНС – центральная нервная система.
ЦГСЭН – Центр государственного санитарно–эпидемиологического надзора.
Лихорадка Западного Нила без поражения ЦНС