Маргит Коссобудзка - Человек на бактериях. Как получать силу и энергию из своего кишечника

Например, «хороший» Streptococcus salivarius, который содержится в ротовой полости новорожденных, способен прикрепляться к эпителиалычым клеткам и вырабатывать из сахарозы внутриклеточные полимеры, благодаря чему его присутствие стимулирует рост других видов бактерий, в частности Actinomyces. Последние, в свою очередь, прикрепляются к таким образом сформированной структуре эпителия. По этой причине увеличение разнообразия бактерий в ротовой полости и создаваемых ими комплексов способствует формированию более стабильной структуры среды ротовой полости, которая предположительно более устойчива к различным заболеваниям.

— Вы говорите про ротовую полость новорожденного. Когда ее начинают заселять самые первые микроорганизмы?

— Микробиота во рту начинает формироваться с рождения, когда поверхность кожи ребенка и слизистая его ротовой полости соприкасаются с вагинальной микробиотой матери. Однако в случае родов через кесарево сечение микрофлора переносится с кожи матери на поверхность кожи и слизистой оболочки новорожденного.

Были проведены исследования, которые показали, что первое заселение ротовой полости ребенка происходит уже через 5 минут после рождения! Вначале виды бактерий, покрывающие большую часть поверхности тела новорожденного, в том числе ротовую полость, носоглотку, кожу и кишечник, очень похожи друг на друга. Как я уже сказала, у детей, рожденных естественным путем, микробиота ротовой полости похожа на вагинальную микрофлору матери. В ней, в частности, содержатся такие виды, как Lactobacillus и Prevotella. Однако у детей, рожденных через кесарево сечение, бактериальная флора приближена к той, которая находится на коже матери, с доминированием таких видов бактерий, как Staphylococcus и Corynebacterium.

Но это только начало. Далее микробиота проходит эволюцию: встречается с колоссальной экспозицией микроорганизмов из внешнего мира. Формирование полного ее состава в ротовой полости длится несколько лет. Этот процесс считается завершенным после того, как прорежутся все коренные зубы (кроме зубов мудрости), то есть примерно в возрасте 12–13 лет.

Влияние на микробиоту ротовой полости ребенка оказывает не только питание, но и, в частности, переходный возраст. Это период значительных гормональных изменений, которые приводят к росту некоторых групп микроорганизмов, в том числе «плохих» грамотрицательных анаэробных бактерий и спирохет.

Плохая флора может быть причиной более частых воспалений десен в подростковом возрасте.

— Почему питание имеет такое значение?

— Потому что ротовая полость — это начало ЖКТ, о чем мы часто забываем. Кроме того, то, что мы едим, кормит также наши микробы. И может кормить не те, которые нужно. Все это можно назвать системой сообщающихся сосудов.

Питательные компоненты, которые одни микроорганизмы доставляют другим, заселяющим ротовую полость, можно считать явлением «по обоюдному согласию». Активность некоторых микробов может в значительной степени модифицировать среду ротовой полости, приводя, таким образом, к отбору микроорганизмов — полезных или болезнетворных.

По этой причине, рассматривая какие-либо исследования на тему микробиоты ротовой полости, необходимо проводить систематическую оценку, а не только отдельных видов микробов.

Питание имеет колоссальное значение. Кариес — это социальная и многофакторная болезнь, которая зависит не только от постоянной флоры, но и (а может, и прежде всего) от рациона, пищевых привычек и факторов внешней среды. Употребление в пищу простых углеводов, таких как сахароза, а также подслащенных соков и фруктозно-глюкозного сиропа, которые подстерегают нас на каждом углу, — это фактор, дающий начало не только росту и межвидовым взаимодействиям бактерий, но также повышающий риск серьезных системных заболеваний, таких как сахарный диабет.

Более того, все говорят о бактериях, но мы забываем, что в ротовой полости также живут грибы! Они представляют собой так называемый микобиом — новый и еще слабо изученный биом. Исследования грибов ротовой полости обычно сосредоточиваются на оппортунистических видах, например Candida albicans, которые, несмотря на свою принадлежность к постоянной флоре ротовой полости, могут быстро превратиться в патогены. Такие микробы называются условно-патогенными, что соответствует английскому термину emerging pathogens .