Евгений Вельховер - Иридодиагностика

Нервы радужки можно обнаружить лишь с помощью специальных методик серебрения. Им свойственно формирование тонких сплетений вдоль сосудистых стволов. Отдельные нервные элементы в виде нитей можно встретить также в переднем пограничном слое радужки, строме, мышцах, переднем эпителии (но не в заднем пигментном эпителии). Большинство нервных стволов не миелинизированы, будучи окруженными леммоцитами. Симпатические и парасимпатические нервные стволы проникают в радужку вместе с чувствительными ветвями, окружая мышечные клетки и контактируя с ними. Чувствительные нервы, в отличие от вегетативных, рассеиваются по всей ткани радужки, не имея специальных окончаний.

Передний эпителий радужки рассматривается гистологами совместно с дилататором зрачка (рис. 10).

Рис. 10. Эпителиальные слои радужки (гистологическая схема) [Hogan М. et al., 1971].

1— передний эпителий, состоящий из двух порций — эпителиальной и мышечной; 2— задний эпителий.

Толщина всего слоя составляет 12,5 мкм. Каждая клетка состоит из апикальной — эпителиальной части и базальной — мышечной, которая проникает в строму радужки. Мышечная поверхность эпителия представляется волнистой, его задняя граница трудно различима. Волокна дилататора имеют радиальное направление. На тангенциальных срезах депигментированных эпителиальных клеток видны их длинные отростки. Ядро клетки локализуется в ее эпителиальной части, где много пигмента. В цитоплазме видны многочисленные органеллы. Мышечная порция клетки содержит большое количество миофиламентов, однако они есть и в собственно эпителиальной ее части. Мышечная часть клеток простирается до средних отделов сфинктера зрачка. Здесь дилататор зрачка, распространяясь в строме радужки по направлению к сфинктеру, образует структуру, подобную шпоре. Этот элемент, называемый шпорой Фукса, является своеобразным утолщением мышцы, ее выростом. Другой подобный вырост — шпора Мишеля — расположен более периферийно. Указанные электронно-микроскопические находки верифицируют факт соединения обеих мышц — сфинктера и дилататора зрачка. П.о направлению к периферии дилататор доходит до корня радужки, постепенно исчезая. Что касается эпителия, то он продолжается на отростки цилиарного тела, выстилая их.

При электронно-микроскопическом исследовании видно, что мышечная часть переднего эпителия состоит из лентовидных плоских образований, идущих от апикальной порции. Именно они и формируют 3–5 мышечных слоев дилататора. Клетки переднего эпителия имеют базальную мембрану.

Интересен тот факт, что мышечные волокна дилататора соединяются по принципу «замка», играющего роль в передаче электрического возбуждения с вовлечением в этот процесс всей мышцы. Цитоплазма заполнена миофиламентами и небольшим количеством митохондрий, она содержит незначительные уплотнения, напоминающие диски в скелетной мускулатуре. Эти уплотнения обнаруживаются также в клеточных мембранах. Пиноцитозные пузырьки в клетках немногочисленны, пигментные гранулы редки. Ближе к мышечным отросткам удается видеть немиелинизированные нервные волокна, содержащие синаптические пузырьки. Нервные окончания входят в тесный контакт с мышцей, отделяющее их пространство составляет лишь 20 нм. Что касается дифференцировки симпатических и парасимпатических окончаний, то это является невозможным.

Апикальная (эпителиальная) порция переднего эпителия соединяется с задним эпителием, однако между ними все же существует узкое пространство в 20 нм, заполненное микровиллами. Они исходят из обоих эпителиальных слоев. В это пространство также проникают реснички, возникающие из цитоплазмы эпителиальных клеток (из так называемых базальных тел).

Вдоль апикальной поверхности клетки соединены многочисленными десмосомами и «замками».

Боковые поверхности клеточных мембран соединяются с помощью интердигитации, а также путем десмосом и «замков». В мышечной порции клеток переднего эпителия десмосомы исчезают, здесь видны лишь «замковые» соединения. Между боковыми поверхностями клеток существует интерцеллюлярное пространство. В районе апикальной порции клеток базальная мембрана отсутствует. В апикальной части находится большое количество клеточных органелл (митохондрии, пигментные гранулы, гранулярный эндоплазматический ретикулум и трубочки гладкого эндоплазматического ретикулума; в перинуклеарной области имеют место скопления свободных рибосом; видны миофиламенты).