Андерс Фомсгорд - Вирусы. Откуда они берутся, как передаются людям и что может защитить от них [litres]

– Ну конечно, я в курсе истории с МИЦ, – улыбнулся Петер, – ведь живу здесь уже более тридцати лет. Но гамбийский МИЦ получает 10 миллионов фунтов стерлингов в год от английского правительства, так что твое сравнение не вполне уместно. Наш-то проект испытывает постоянный дефицит финансирования.

И он начал рассказывать мне о заявках в различные фонды и их судьбах – это была одна из его любимых тем. Мы вспомнили наших великих соотечественников – Йерне и Панума. Доктор Нильс Кай Йерне работал в Институте сывороток и удостоился Нобелевской премии в 1984 году за теорию о том, каким образом активизируется иммунная система, когда это становится необходимо. Мы обсудили связь Йерна с Институтом сывороток. Я слышал, что он много курил и однажды попросил своего начальника о небольшой прибавке к зарплате, так как у него уходило много денег на сигареты, но тот отказал ему. Ученый рассердился и ушел из учреждения, уехал в США и получил Нобелевскую премию. Не знаю, так ли все было на самом деле, но история показалась нам забавной, и мы долго хохотали. А затем Петер посмеялся надо мной, узнав, что я так мало знаю о знаменитом докторе Петере Пануме. Он сказал, что я должен восполнить этот пробел, если собираюсь стать профессором вирусологии. Как и Петер Панум, Петер Обю в течение многих лет изучал корь, эти тезки являются выдающимися первооткрывателями в области исследования этого заболевания. Причем, возможно, мой друг даже в большей степени заслуживает этого звания.

Мне пришла в голову идея расширить проект разработки вакцины против ВИЧ и объединить усилия друзей и коллег, которые занимались исследованием этого вопроса в Западной Африке.

– Но почему ты подумал именно про корь? – поинтересовался я.

– Ну, я выяснил, что члены семьи, заразившиеся первыми, на автобусной остановке или на рынке, болеют не так тяжело, как их родственники, которых они, в свою очередь, заражают дома, при близком контакте.

Как установил мой коллега, инкубационный период для «инфицированных второй очереди» гораздо короче, чем 14 дней, озвученных Панумом, и смертность среди них гораздо выше, чем среди заразившихся вне дома. Причина заключалась в том, что в организм больных первой очереди вирус проникал в небольших количествах, как правило, от случайных прохожих. Через две недели они заболевали, вирус размножался в их клетках постепенно. Лежа в хижине, они успевали заразить почти всех домочадцев, причем возбудитель воздействовал на тех в течение более длительного времени и в гораздо большем количестве. А потому инкубационный период до появления сыпи оказывался короче и составлял 9 дней. Многие из инфицированных умирали. Странно, что никто не заметил этого раньше. Но тот же феномен описывается в журналах больницы на Блайдамсгэде, регистрирующих наблюдения за больными полиомиелитом и другими вирусными инфекциями: более интенсивное инфицирование большим количеством вируса приводит к сокращению инкубационного периода и более тяжелому протеканию болезни.

– А у них в среднем живет по три семьи в домах, – объяснил Петер, – где нет чердаков. Стены, разделяющие квартиры, составляют в высоту около трех метров, затем сразу идет крыша, цинковая или соломенная. Из-за отсутствия чердака между жилыми помещениями и крышей все квартиры фактически сообщаются между собой, а значит, заразиться вирусом от соседей не составляет труда. Вот все жильцы и заболевают, когда один-единственный член какой-то из семей приносит вирус.

На сегодняшний день корь считается одним из самых заразных заболеваний, когда-либо известных человечеству. Как объяснялось ранее, репродуктивное число вируса (показатель R0) демонстрирует, какое количество людей способен заразить один больной, если не предпринимать превентивных мер. Для кори этот показатель достаточно высок и варьируется от 14 до 18 единиц (у гриппа, например, он равен 3). Патогены, как правило, передаются по воздуху и инфицируют, попадая в дыхательные пути или слизистые оболочки глаза с микроскопическими летучими капельками жидкости. Воздушно-капельный путь является для вируса чрезвычайно эффективной стратегией распространения. А размножаться дальше помогает ему пребывание в наших дыхательных путях. Но далеко не все возбудители, находящиеся там, умеют эффективно инфицировать новых людей воздушно-капельным способом. Это зависит от того, в какой именно части – нижней или верхней – дыхательных путей расположился вирус, а также от того, насколько быстро он размножается. Вирус кори – классический представитель относительно редкой группы патогенов, для которых воздушно-капельный путь передачи является единственным.