И напоследок – анекдот в тему.
Муж привел жену на прием к психиатру.
– Доктор, у моей жены навязчивая идея! Ей постоянно кажется, что кто-то хочет украсть ее шубу! Она даже наняла сторожа, которого я обнаружил в нашем шкафу вчера вечером.
Глава седьмая
Генерализованное тревожное расстройство
Нет на свете обмана хуже, чем самообман.
Чарльз Диккенс
Раньше генерализованное [23] В медицине слово генерализованный означает «распространенный».
тревожное расстройство называли тревожным неврозом и это название было понятнее для непосвященных. Но затем название изменили на более правильное с научной точки зрения. Тревожным неврозом можно назвать любое невротическое расстройство, сопровождаемое тревогами, но на самом деле имелось в виду расстройство, ведущим симптомом которого была общая устойчивая тревога, не связанная с определенными объектами или ситуациями. При генерализованном тревожном расстройстве тревоги не фиксируются на чем-то конкретном. Пациент испытывает тревогу (чрезмерную, болезненную, необоснованную) по различным поводам, начиная с состояния собственного здоровья и заканчивая экологическими проблемами планетарного масштаба. Если реальных поводов для тревоги нет (бывают же в жизни такие светлые моменты), «тревожный человек» придумывает поводы для беспокойства. Вдруг я заболею? Вдруг меня уволят? Вдруг мои близкие меня разлюбят? Вдруг я попаду под автомобиль или трамвай? Вдруг завтра случится землетрясение (наводнение, ураган и т. п.)? Вы прекрасно понимаете, что если есть потребность в тревоге, то повод всегда найдется.
Некоторые из читателей сейчас могут начать беспокоиться о том, нет ли у них генерализованного тревожного расстройства. Тревожные мысли нужно душить в зародыше и рубить на корню, так что давайте начнем погружение в тему с теста на генерализованное тревожное расстройство ГТР-7 (семерка показывает количество вопросов). Этот тест измеряет степень выраженности тревоги.
На всякий случай давайте уточним, что любые тесты нельзя использовать для самодиагностики, поскольку диагнозы могут выставлять только врачи и делается это на основании большого количества информации, а не результатов одного-двух тестов. Неспециалисту тест может помочь понять, что у него что-то не так и что ему нужно обратиться к специалисту для постановки диагноза и проведения лечения.
Ответ оценивается по пятибалльной шкале от 0 до 4.
Как часто за две последние недели у вас отмечались следующие проблемы?
1. Повышенная нервная возбудимость, тревога или раздражительность.
– совсем не отмечались;
– отмечались несколько дней;
– более половины этого периода;
– практически ежедневно.
2. Неспособность справиться с тревогой.
– совсем не отмечались;
– отмечались несколько дней;
– более половины этого периода;
– практически ежедневно.
3. Чрезмерное беспокойство по различным поводам.
– совсем не отмечались;
– отмечались несколько дней;
– более половины этого периода;
– практически ежедневно.
4. Сложно или невозможно расслабиться.
– совсем не отмечались;
– отмечались несколько дней;
– более половины этого периода;
– практически ежедневно.
5. Ощущение столь сильного беспокойства, при котором невозможно усидеть на месте.
– совсем не отмечались;
– отмечались несколько дней;
– более половины этого периода;
– практически ежедневно.
6. Вы легко раздражаетесь или начинаете беспокоиться.
– совсем не отмечались;
– отмечались несколько дней;
– более половины этого периода;
– практически ежедневно.
7. Опасение чего-то ужасного.
– совсем не отмечались;
– отмечались несколько дней;
– более половины этого периода;
– практически ежедневно.
Если вы набрали не более 4 баллов, то у вас минимальный уровень тревожности («стальные нервы», как выражались раньше). 5–9 баллов свидетельствуют о умеренном уровне тревожности, 10–14 баллов – о среднем, а 15–21 балл – о высоком.
«Генерализованное» не означает «постоянное». Вряд ли кто-то вообще способен жить в состоянии непреходящей тревоги. Не надо думать, что пациенты с генерализованным тревожным расстройством беспокоятся больше, чем те, кто страдает тревожно-фобическими расстройствами. Дело не во времени, дело в объектах, в поводах для тревог. При генерализованном тревожном расстройстве поводов для беспокойства великое множество, в этом и вся разница. Но главными из них являются здоровье, отношения с окружающими, финансы, работа или учеба, а также бытовые дела, то есть наиболее близкие нам сферы жизни.
Читать дальше
Конец ознакомительного отрывка
Купить книгу