А. Полин - Медицинская психология. Полный курс.

инстинкты на две группы: жизненные инстинкты, направленные на

самосохранение в результате поддержания жизненно значимых

процессов (удовлетворение пищевой и половой потребности); инстинкты

смерти, имеющие направленность вне себя или внутрь себя, носящие

разрушительный характер (ненависть, агрессия, суицидальное

поведение, садизм, мазохизм). Энергия инстинктов жизни называется

либидо.

Фрейдом были предложены две модели личности.

Топографическая модель в психической жизни человека выделяет три

уровня: сознание, т. е. то, что человек осознает в данный момент;

предсознательное, т. е. то, что в данный момент не осознается, но легко

можно добиться осознания; бессознательное – то, что не осознается в

данный момент и не может быть осознано самостоятельно без

приложения больших усилий.

Структурная модель состоит из трех структур: ид («оно»), эго («я»),

супер-эго («сверх-я»). Ид действует в бессознательном, включает

инстинкты и первичные потребности, функционирует согласно принципу

удовольствия, игнорирует социальные нормы, правила и запреты. Под

эго понимается разум, который контролирует инстинкты, его функции

распространяются на все уровни сознания. Супер-эго также

функционирует на всех уровнях сознания, его можно рассматривать как

совесть или идеальное «я», морально-этический аспект личности, его

формирование происходит в процессе воспитания и социализации

человека.

Итак, ид требует немедленной реализации желаний, не соотнося их с

реальными возможностями, супер-эго препятствует реализации желаний

и подавляет их, эго способствует реализации требований ид, но после

соотнесения их с реальностью. Тревога активизирует защитные

механизмы и возникает при определенном уровне напряжения, как бы

сигнализирует о надвигающейся опасности. Напряжение возникает при

чрезмерном давлении на эго. Задачи защитных механизмов –

предохранение эго от тревоги, недопущение осознания инстинктивных

импульсов. Если скорректировать уровень тревоги не удается вследствие

того, что механизмы защиты направлены не на преобразование

конфликта, а на вытеснение его в область бессознательного, возможно

развитие невротического состояния.

Классификация неврозов, которую предложил Фрейд, включает в себя

заболевания, в возникновении и развитии которых психологический

фактор играет существенную или решающую роль (психоневроз,

травматический невроз, невроз характера, невроз органа). Причиной

возникновения невроза в психоанализе является невротический

конфликт, который Фрейд рассматривал как «переживания,

возникающие в результате столкновения по крайней мере двух

несовместимых тенденций, действующих одновременно как мотивы,

определяющие чувства и поведение». С его точки зрения суть невроза

заключается в конфликте между бессознательным и сознанием: «С

самого начала мы замечаем, что человек заболевает из-за конфликта,

возникающего между требованиями инстинкта и внутреннего

сопротивления, которое возникает внутри против этого инстинкта».

Психотерапия в психоаналитическом направлении базируется на таких

понятиях, как свободные ассоциации, интерпретация, перенос и

сопротивление.

Основные положения:

1) подавлением инстинктивных импульсов человека удается избежать

болезненных чувств и переживаний;

2) подавление в основном направлено на сексуальные мысли и

желания, а источником проблем является неправильное

психосексуальное развитие;

3) неправильное психосексуальное развитие зависит от

психотравмирующих конфликтов детства, особенно эдипова комплекса;

4) человек не осознает, что у него есть конфликты, сопротивляется их

выявлению на уровне подсознания;

5) психоаналитическая психотерапия в основном работает с

переживаниями биологических инстинктов человека и психической

борьбой с ними;

6) мыслительные процессы и формы поведения человека не могут

быть случайными и являются следствием предыдущих событий.

Поскольку невроз появляется в результате конфликта между

бессознательным и сознанием, основная задача психоаналитической

психотерапии заключается в том, чтобы осознать бессознательное.

Необходимо вывести бессознательное на уровень сознания и

определить, что необходимо для его удовлетворения.