А. Полин: Медицинская психология. Полный курс.

А.В. Полин

Медицинская психология. Полный курс

Тема 1

Предмет, структура и задачи медицинской психологии

Предмет изучения медицинской психологии

Психология – это наука о психике как функции мозга, которая

заключается в отражении объективной действительности. В процессе

изучения психология разделилась на общую, изучающую отдельные

психические процессы, и частную (специальную), включающую такие

отрасли, как педагогическая, юридическая, медицинская и многие

другие. Медицина, как и многие другие науки, стремительно

развивается, в работе врачей и медицинских сестер появляется большое

количество новейшей аппаратуры, разнообразных контролирующих

средств, позволяющих усовершенствовать качество лечебно-

диагностического процесса. Не всегда больные бывают подготовленными

к воздействию на них разнообразных устройств, особенностям новых

методов лечения. В связи с прогрессом медицинской науки появился

новый термин – «психология обращения с больными». Предметом и

целью психологии обращения с больными является умение рассмотреть

судьбу больного в окружающей его лечебной среде. В начале своего

заболевания человек борется со своим недомоганием самостоятельно.

Через какой-то промежуток времени, когда его собственные силы

исчерпаны, к процессу борьбы прибегают медицинские работники. В

центре внимания психологии обращения с больным находится вопрос

взаимодействия больного со средой лечебного учреждения,

формирования отношений между больным и врачом, сестрой и больным

и тройственного союза: врач-сестра-больной. В вопросах медицинского

взаимодействия иногда складывается такое понимание процесса: врач

лечит больного, а сестра ухаживает за ним. Однако это не совсем

правильное понимание вопроса: распределение работы между врачом и

сестрой во многом зависит от местных условий и характера лечебного

учреждения. Кроме того, психологическое воздействие на больного

сестра оказывает не в меньшей степени, чем врач, так как

продолжительность ее общения с больным нередко бывает больше.

Структура медицинской психологии

Медицинскую психологию можно подразделить на общую и

частную. Общая медицинская психология занимается такими вопросами,

как изучение изменений психики человека, вызванных тем или иным

заболеванием с разработкой критериев здоровой психики, больной

психики и временно измененной; психология поведения медицинских

работников вообще и врачей в частности, психологический климат

лечебно-профилактических учреждений различного типа; влияние

психики на физическое состояние человека и наоборот, т. е.

психосоматические и сомато-психические взаимодействия; основные

особенности, характеризующие индивидуальность человека

(темперамент, характер, личность) и их возможные изменения в

процессе онтогенеза; этика и деонтология в деятельности медицинских

работников, включающая вопросы врачебного долга и врачебной тайны;

вопросы психогигиены, включающие в себя психологию семьи, брака,

половой жизни, психологию межличностных взаимоотношений человека

в кризисные периоды его жизни (подростковый, климактерический,

старческий); вопросы психотерапии, психотренинга, психологических

консультаций.

Частная медицинская психология занимается изучением

индивидуальных особенностей тех или иных пациентов. Она изучает

особенности протекания психических процессов у личностей с

психической патологией; у лиц, страдающих заболеваниями,

требующими хирургических вмешательств, особенно в такие периоды,

как подготовка к операции и послеоперационный период;

психологические особенности лиц, страдающих врожденными

дефектами, особенно если это касается дефектов органов чувств,

приводящих к инвалидности; психологические особенности граждан при

проведении различных видов экспертиз, в том числе военно-врачебной,

судебной, медико-социальной, психические особенности лиц,

страдающих алкоголизмом и наркоманией, а также психические

особенности больных при любой другой соматической патологии.

Максимальное применение в психиатрической практике находит