Мишель Бендер - Программа восстановления иммунной системы

Как это происходит? Исследователи Квинслендского университета обнаружили, что иммунная система пациентов с СКВ менее способна контролировать наличие ВЭБ в крови и не в состоянии распознавать и уничтожать клетки, инфицированные ВЭБ. По их мнению, стойкая инфекция вызывает накопление инфицированных ВЭБ В-клеток в тканях организма, эти больные В-клетки теряют свою толерантность и продуцируют антитела, нацеленные на уничтожение тканей собственного организма [92].

Это еще один механизм, посредством которого ВЭБ вызывает системную красную волчанку. Однако он также показывает, что первично нарушение функции иммунной системы, что и позволяет вирусу сохраняться в организме длительное время. Этот аргумент мне кажется наиболее убедительным. В своей практике я определяю активность ВЭБ у всех пациентов с аутоиммунными заболеваниями и каждый раз обнаруживаю у них этот вирус, иногда в «дремлющем», иногда в активном состоянии. Недавно у меня появилась новая пациентка с СКВ, тридцативосьмилетняя Мэгги. Она рассказала, что заболела волчанкой через шесть месяцев после тяжелого мононуклеоза, когда училась в средней школе. Велика вероятность, что у нее имеется генетическая предрасположенность. Возможно также, что причиной неспособности иммунной системы бороться с ВЭБ служит, например, низкий уровень витамина D в организме. Но у меня нет никаких сомнений в том, что в данном случае именно ВЭБ стал триггером, запустившим развитие аутоиммунного заболевания. Когда я проверила содержание антител, выявились признаки активности ВЭБ в ее организме. Ввиду отсутствия методов антивирусного лечения ВЭБ, скрытно существующего в клетках, единственное решение проблемы Мэгги – привести в порядок все основные системы организма, обеспечивающие эффективную работу иммунной системы.

Итак, что делать? Как я уже говорила в предыдущей главе, для улучшения работы всего организма мы должны вылечить пищеварительный тракт, улучшить питание, восполнить недостающие питательные вещества (в частности, витамин D), вывести токсины и добиться гормонального баланса. Все это поможет организму более эффективно бороться с вирусом Эпштейна – Барр.

Что можно сказать по поводу гормонов? Многочисленные исследования показывают связь между обострениями в течение болезни и повышенным содержанием эстрогенов, поэтому важно убедиться в правильном соотношении эстрогена и прогестерона. Женщинам, больным СКВ, нельзя прибегать к гормональной заместительной терапии после менопаузы и пользоваться оральными контрацептивами.

Для определения активности вируса Эпштейна – Барр я назначаю полный набор анализов крови:

1. На антитела класса IgG к раннему антигену ВЭБ (анти-ВЭБ EA IgG). Он покажет, есть ли у вас хроническая активная вирусная инфекция.

2. На антитела класса IgM к капсидному антигену VCA ВЭБ (анти-IgM-VCA). Он покажет, реактивированная у вас инфекция или новая.

3. На антитела класса IgG к капсидному антигену VCA ВЭБ (анти-IgG-VCA).

4. На антитела класса IgG к ядерному антигену ВЭБ (анти-EBNA IgG).

Анализы на антитела к EBNA и к VCA будут положительными, если у вас когда-либо была инфекция. Большинство врачей скажет вам, что вы пережили инфекцию в прошлом. Но анализ на антитела к EBNA также показывает, что ВЭБ активно размножается внутри В-клеток, и чем выше количество антител, тем более активен вирус. Поэтому, хотя большинство врачей не обращают внимания на результаты этого анализа, если показатель антител к EBNA > 8, я считаю, что вирус, вероятно, продолжает провоцировать продукцию аутоантител.

Гормональные исследования, которые я назначаю пациентам с СКВ:

1. Исследование метаболизма эстрогена.

2. Анализ слюны на гормоны надпочечников для определения уровня кортизола (кортизол влияет на содержание прогестерона).

3. Анализ крови на прогестерон, ДГЭА-S и тестостерон.

Лечение должно быть направлено на достижение оптимального метаболизма эстрогена в печени. Некоторые аспекты я рассматривала в главе 11, здесь коротко повторю свои рекомендации:

1. Очистите свой рацион питания и окружающую среду от всех ксеноэстрогенов (см. здесь) и пестицидов.

2. Поддержите работу печеночных ферментов, ежедневно потребляя темно-зеленые овощи и овощи семейства крестоцветных (см. здесь).