Мишель Бендер - Программа восстановления иммунной системы

Антитела к Chlamydia pneumoniae последовательно обнаруживаются в спинномозговой жидкости пациентов с РС, что приводит исследователей к предположению о том, что эти бактерии вызывают хроническую инфекцию в мозге этих пациентов. Исследователи факультета неврологии Медицинской школы Университета Вандербильта обнаружили, что эти антитела продуцируются также и внутри центральной нервной системы. Это позволяет предполагать, что и там тоже присутствуют инфекции. Фактически, по сообщениям авторов, антитела к хламидии обнаружены в крови только половины пациентов с РС (помните: кровь циркулирует за пределами мозга). Следовательно, поскольку более высокая концентрация отмечается в самом мозге, можно предположить, что именно в нем, скорее всего, и локализуется инфекция [87].

Хламидию заподозрили в причастности к развитию РС, после того как она была выделена из образца спинномозговой жидкости больного РС с быстро ухудшающимся состоянием, которое улучшилось в результате лечения антибиотиками. С тех пор было проведено немало исследований, посвященных поискам этой бактерии в тканевых культурах пациентов с РС. Некоторые исследовательские центры продолжали сообщать об обнаружении бактерий в тканях, однако другие не могли воспроизвести эти результаты. На сегодня, несмотря на то что наличие хламидии явно более вероятно у пациентов с РС, полученных данных недостаточно, чтобы прямо утверждать, что она вызывает РС. Однако поскольку хламидиоз легко лечится антибиотиками, вполне оправданно назначение всем пациентам с РС миноциклина. Правда, обычно я избегаю назначать антибиотики из-за вредного воздействия на полезную микрофлору кишечника, тем не менее пациентам с РС я обязательно выписываю миноциклин в сочетании с пробиотиками для защиты кишечника.

Вирус Эпштейна – Барр – наиболее полно изученная вирусная инфекция, связанная с аутоиммунными заболеваниями. Этот вирус вызывает инфекционный мононуклеоз. Тест на антитела к ВЭБ дает положительный результат примерно в 95 % случаев в целом и почти у 100 % пациентов с РС, что говорит о вероятной связи ВЭБ с рассеянным склерозом. Эпидемиологические обследования показывают, что среди людей с инфекционным мононуклеозом в два раза выше вероятность развития РС в будущем и что у пациентов с РС последовательно обнаруживают более высокую концентрацию антител к ВЭБ по сравнению с контрольной группой. Исследования также показывают, что при некоторых обследованиях пациентов с РС сам вирус Эпштейна – Барр обнаруживается в областях мозга с повреждениями миелиновых оболочек [88].

Несмотря на многочисленные данные исследований, подтверждающие эту связь, это не говорит о том, что ВЭБ является причиной РС. Именно в этом состоит предмет неутихающих дебатов, так как исследованиями не установлено, первична ли роль вируса как триггера аутоиммунной патологии или он просто использует в своих интересах ослабленную иммунную систему, чтобы продолжать жить в организме в качестве вторичной проблемы.

Таким образом, связь между рассеянным склерозом и ВЭБ и между рассеянным склерозом и инфицированием хламидиями представляется вполне реальной. Однако остается неясным, было ли вызвано аутоиммунное заболевание инфекцией, и если да, то была ли первичной проблемой сама инфекция или неспособность иммунной системы вовремя избавиться от инфекции. Учитывая то, что мы все живем с сотнями вирусов, существующих внутри нашего организма, и большинство из нас пребывает в полном согласии с ними, я предполагаю, что все дело в ослаблении или нарушении функции иммунной системы. Поэтому выполнение пошаговой программы восстановления иммунного фундамента будет первым этапом борьбы с болезнью.

Обнаружена тесная связь между развитием рассеянного склероза и низким уровнем витамина D в организме, а также между РС и проживанием в местностях с низким уровнем ультрафиолетового излучения типа В, которое способствует образованию витамина D. Оказывается, в нашем организме витамин D преобразуется в 1,25-дигидроксивитамин D, гормон, стимулирующий антибактериальные и антивирусные силы организма. В мозге 1,25-дигидроксивитамин D повышает количество соединения кателицидина, которое способствует сохранению стерильности мозга. Поэтому весьма вероятно, что дефицит витамина D позволяет хронической инфекции надолго задерживаться в центральной нервной системе, что особенно актуально для рассеянного склероза. Одно исследование показало, что женщины, принимающие дополнительно витамин D, на 40 % меньше подвержены риску развития рассеянного склероза [89].