Мишель Бендер - Программа восстановления иммунной системы

В этой главе я хочу рассказать еще об одном триггере аутоиммунных заболеваний, который подробно не рассматривала: это инфекции. Многочисленные исследования изучают роль инфекций, особенно вирусов, в провоцировании аутоиммунных заболеваний.

В главе 8 я говорила о взаимосвязи между бактериями, живущими в выстилке стенок кишечника, и иммунной системой. Я отмечала, что иногда в кишечнике происходит избыточный рост вредных бактерий, дрожжевых грибов или паразитов, что может вызывать бессимптомные инфекции. Это означает, что они не дают типичной картины инфекционного заболевания: жара, усталости, боли в мышцах и т. д. Они протекают бессимптомно, незаметно, вызывая хроническое раздражение иммунной системы. В этой главе я буду говорить о вирусах и других инфекциях, которые приходят не из кишечника, но могут жить в нашем организме и способствовать развитию аутоиммунных заболеваний.

Давайте вспомним, что нам известно об инфекциях и аутоиммунных заболеваниях. Долгое время ученые пытались доказать, что причиной каждого конкретного аутоиммунного заболевания является конкретный микроорганизм (бактерия, вирус или дрожжи). К сожалению, ни одно исследование не смогло этого доказать. Чтобы сделать это, нужно было бы найти этот инфекционный агент в каждом человеке с данным заболеванием, но этого не случилось. Тогда почему я продолжаю подозревать микроорганизмы в причастности к развитию этих заболеваний? Потому что исследования на животных и результаты эпидемиологических обследований (исследования, которые оценивают количество заболевших и выявляют среди них количество носителей инфекции) показывают явную связь между некоторыми вирусами и бактериями и многими аутоиммунными заболеваниями. Наличие связи указывает на повышенный риск заболевания, если вы являетесь носителем вируса или инфекции. Хотя связь и не является доказательством причины, тем не менее она дает основания полагать, что инфекция – один из провоцирующих факторов.

Существует много теорий о том, как инфекции вызывают и запускают аутоиммунные заболевания или участвуют в их развитии.

Одна из них предполагает, что микроорганизмы инфицируют клетки организма напрямую, живут там и вызывают прямое повреждение клеток и тканей. Из этого следуют два неутешительных вывода. Во-первых, иммунная система реагирует на вирус, живущий внутри ткани, и в результате такого перекрестного огня страдает весь организм. Это так называемый эффект свидетеля. Во-вторых, инфекция внутри клетки заставляет ее создать другой «личный знак» на внешней поверхности клетки. В результате иммунная система распознает собственную ткань как чужеродную. Если инфекция переходит в хроническое состояние, иммунная система продолжает поражать собственные клетки, поскольку инфекция сохраняется внутри организма. Она может скрываться где угодно, например в суставах, мозге и щитовидной железе. Возможно даже, что инфекция живет внутри самих клеток иммунной системы, что может привести к потере их толерантности к собственной ткани.

И последний механизм, с помощью которого инфекции могут обострить течение аутоиммунных состояний: когда ткани уже повреждены вследствие аутоиммунного заболевания, воспаление притягивает вирус, и он поселяется в пораженной ткани, вызывая вторичное заболевание. Из результатов исследований, обнаруживающих вирусы в месте аутоиммунного повреждения, неясно, было ли повреждение первичным или его вызвал вирус.

Почему одни люди выздоравливают от инфекционной болезни, а другие нет? Есть основания полагать, что в некоторых случаях плохая генетика или повреждения, вызванные вредным воздействием окружающей среды, делают иммунную систему неспособной избавлять организм от хронической инфекции. В итоге инфекция провоцирует аутоиммунитет, либо когда человек заболевает впервые, либо из-за длительно сохраняющейся инфекции. Сегодня аутоиммунные заболевания и их связь с вирусами и бактериями – область активных научных исследований.

Разворачивающиеся в наши дни исследования связи между хроническими инфекциями и аутоиммунными заболеваниями позволяют предполагать, что одним из аспектов проблемы может быть дефектная иммунная система [85]. Это означает, что вам будет труднее избавиться от инфекции, а вирусу – легче взять над вами верх. В чем причина дефекта иммунной системы? По всей видимости, частично это обусловлено генами, хотя и окружающая среда также играет определенную роль. Генетика не приговор, она только намечает контуры будущего. Как именно этот проект будет считан и истолкован, определяет окружающая среда. Из этой книги вы узнали, что пища и питательные вещества, которые вы потребляете, стресс, который испытываете, токсические вещества, присутствующие в окружающей среде, и вредные бактерии в кишечнике влияют на вашу иммунную систему на глубинном, клеточном, уровне. Поэтому вы можете побороть плохую генетику, воздействуя на иммунную систему так, чтобы улучшить ее способность удалять вирусы и инфекции и снижать риск развития аутоиммунных заболеваний. Вот почему четыре этапа, которые описываются в моей книге, – это, в конечном итоге, единственный выход из состояния хронических инфекций: только здоровая иммунная система способна с ними справиться.