Дженна Маччиоки - Иммунитет

В наши дни все чаще исследуется иммунометаболизм, то есть связь метаболизма с поведением и функцией иммунных клеток. У здоровых людей иммунная система обычно находится в «спокойном» состоянии, то есть все время начеку, но неактивна. Когда наступает время атаковать болезнь, иммунные клетки ускоряют метаболизм, поглощая больше питательных веществ, которые необходимы для производства защитных белков, таких как цитокины и антитела.

Ученые давно признали, что проблемы с обменом веществ связаны с воспалением, а некоторые воспалительные заболевания — такие как ревматоидный артрит и другие аутоиммунные болезни — с метаболизмом. Это означает, что слишком большое или слишком малое количество того или иного макроэлемента довольно сильно сказывается на иммунитете. Пока проведено очень мало исследований, изучающих влияние пищи с различным составом макроэлементов на иммунитет. Но кое-какие мысли у ученых уже есть. Мы знаем, что иммунные клетки «переключаются» между источниками метаболического топлива — жирами и углеводами — в зависимости от того, что они делают. Когда организм справляется с простудой или лихорадкой, ему нужна энергия для поддержания армии, которая будет бороться с инфекцией. Это повышает потребность в глюкозе — продукте распада углеводов. И воспаление активно способствует ее доступности. При этом жир — предпочтительное топливо для медленного сжигания — питает наши иммунные клетки в режиме ожидания. Само собой разумеется, что, когда иммунная система решает, следует ли вызывать воспалительную реакцию и если да, то какой силы, ей приходится распознавать доступные источники топлива.

Проблема в том, что это новая область исследования, и специалисты все еще пытаются выяснить, как изменить рацион, чтобы отключить произвольную воспалительную реакцию. Можем ли мы повернуть течение болезни, откорректировав состав макронутриентов? Или вообще исключив какой-то из них?

Накормите простуду, уморите голодом лихорадку

Много веков назад считалось, что простудные заболевания вызваны перепадами температуры тела, и если больше есть, то температура поднимется, и тогда простуда пройдет. Рекомендация «голодать при лихорадке» возникла из того же убеждения: еда активизирует желудочно-кишечную систему и повышает градус тела, тем самым отрицательно воздействуя на организм, когда он и так страдает от высокой температуры [320].

Есть ли этому какое-то научное объяснение? И да и нет. Все зависит от причины лихорадки и от того, что мы едим [321]. Большинство при температуре вообще не испытывают голода, потому что, когда человек по-настоящему болен (например, из-за высокой температуры не может встать с постели), аппетит естественным образом подавляется, — это один из тех случаев болезненного поведения, о котором мы говорили в главе 5. Я объясняла, что энергия нам нужна для поддержания иммунитета, пока он борется с губительной инфекцией. Так почему же тогда из-за болезни мы теряем аппетит? Это защитный механизм: отсутствие желания есть во время лихорадки направлено на то, чтобы ограничить воспалительные реакции, прежде чем они причинят нашим тканям слишком много вреда при попытке справиться с инфекцией. Однако, как я уже сказала, все зависит от типа заболевания. При инфекциях легкой степени тяжести, например при риновирусе, который протекает с относительно невысокой температурой, употребление углеводов полезно («накормите простуду»).

Чрезмерное поглощение углеводов во время сильной (фебрильной) лихорадки, скажем при бактериальных инфекциях, вбрасывает слишком много топлива в очаг воспаления, ухудшая симптомы («уморите лихорадку голодом») [322].

Таким образом, понимая, с какой инфекцией мы столкнулись, можно найти простые способы выздороветь быстрее. Я не предлагаю вам налегать на еду в следующий раз, когда вы простудитесь, или умирать с голоду, если у вас слишком высокая температура. Прежде чем мы сможем обобщить эти открытия, нужно узнать еще очень многое, но ученые подчеркивают, что сама пища может сильно повлиять на работу иммунитета.

Кажется, что идея голодания появилась недавно и сейчас набирает популярность, но с точки зрения науки в ограничении калорий с целью оздоровления организма нет ничего нового.

Прием пищи — это активное время для организма с точки зрения метаболизма. Одновременно усиливается и деятельность иммунитета. Когда мы едим, то не просто поглощаем питательные вещества, а запускаем иммунную систему, чтобы вызвать переходную воспалительную реакцию. Это означает, что даже сам акт приема пищи вызывает определенную степень воспаления. Окислители и свободные радикалы, образующиеся при метаболизме съеденного, активируют воспалительные генные пути, особенно если мы поглощаем высококалорийные продукты или просто едим все время, создавая метаболический «затор». Кроме того, в течение примерно четырех часов после каждого приема пищи проявляется синдром повышенной кишечной проницаемости (см. выше), что заставляет кишечные микробы и их компоненты просачиваться в кровоток, постепенно вызывая воспаление иммунной системы, спровоцированное в основном активацией инфламмасомы (см. выше). Постпрандиальное воспаление, то есть возникающее после еды, — это нормальное временное явление. Богатый клетчаткой и насыщенный фитонутриентами рацион укрепляет противомикробный барьер, и периоды без еды между приемами пищи усиливают его (см. ниже). А вот калорийная пища, частые перекусы, избыток фруктозы и жирного, особенно насыщенных жиров, могут быть опасны. И если такое воздействие на организм повторяется, со временем вред здоровью усугубляется.