Кэмерон Диас - Книга о долголетии

Как мы уже говорили, ученые связывают выраженность симптомов менопаузы и их продолжительность с настроем женщины и ее мироощущением. И в самом деле, в ходе опроса азиатские женщины выразили больше оптимизма и спокойствия, чем женщины из других этнических групп. Разумеется, чтобы правильно оценить связь этнической принадлежности и прохождения менопаузы, необходимы дополнительные исследования. Но удивительно, что культурные установки, похоже, действительно сказываются на тяжести протекания климакса.

На самом деле исследования показывают, что долгие годы сексуального удовольствия ожидают женщину и после менопаузы. Проведенное в 2012 году исследование с участием здоровых женщин в возрасте от сорока до восьмидесяти лет показало, что сексуальное удовлетворение с возрастом увеличивается. В ходе исследования обнаружилось, что сам факт близости является фактором сексуального удовольствия; женщины, которые испытывали особую душевную и физическую близость с сексуальным партнером, отмечали увеличение выработки смазки, повышенное возбуждение и усиление оргазма.

Поэтому то, что вы, возможно, не слишком резвитесь в свои пятьдесят, вовсе не означает, что вас не ждет море удовольствия в шестьдесят, семьдесят и восемьдесят. Уверенно шагайте вперед, леди, потому что у многих женщин жизнь с возрастом становится все лучше и лучше.

Сегодня любой разговор о менопаузе рано или поздно возвращается – или попросту сводится – к роли гормонов. Мы много говорили о гормонах в главе 7, поскольку колебания их уровня с возрастом отражаются на общем состоянии здоровья. В период менопаузы уровень некоторых гормонов в организме женщины, таких как эстроген и прогестерон, то снижается, то возрастает, причем резко и неравномерно. Это связано с угасанием функции яичников.

В прошлом именно гормональные всплески обвинялись во всех неприятностях, с которыми женщины сталкиваются в период менопаузы, от «приливов» до остеопороза. Сегодня уже известно, что такие симптомы, как приливы жара, действительно могут провоцироваться изменением гормонального фона, но как именно это происходит, мы пока не знаем. Как не знаем, почему после финального менструального периода, когда яичники вырабатывают гораздо меньше эстрогена и прогестерона, некоторые симптомы менопаузы могут исчезнуть, но другие остаются или даже усиливаются.

В последние двадцать лет роль гормонов оказалась предметом пристального изучения и яростных споров.

Сегодня наиболее продвинутые исследования в области менопаузы посвящены роли гормонов. Но это не та роль, о которой вы могли подумать. Ученые рассматривают колебания гормонального фона как еще один возможный побочный эффект.

В гормональной терапии (ее еще называют заместительной) для облегчения симптомов менопаузы используются препараты эстрогена и прогестерона. Но единого мнения об эффективности и безопасности такой терапии нет до сих пор. Исследования показывают, что гормоны помогают облегчить некоторые симптомы у пациенток со специфическим профилем здоровья. У других женщин, как показывают исследования, гормональные добавки вызывают серьезные осложнения – болезни сердца, рак груди и инсульт. (Важно отметить, что в этих случаях большое значение имеет возраст, в котором начата терапия.) Безопасность и эффективность гормонального лечения, как и состав прописанных вам гормонов в определенной степени зависят от того, на какой стадии климакса вы находитесь, наступила ли менопауза естественным путем или в результате медицинского вмешательства.

Сегодня наиболее продвинутые исследования в области менопаузы посвящены роли гормонов. Но это не та роль, о которой вы могли подумать. Ученые рассматривают колебания гормонального фона как еще один возможный побочный эффект, спровоцированный истинными зачинщиками: воспалением и старением (связь между старением и воспалением мы подробно обсудим в главе 10 – готовьтесь). Точно так же, как представители геронауки изучают старение как базовый механизм возрастных заболеваний вроде рака и деменции, так исследователи менопаузы выясняют взаимосвязь между старением, симптомами менопаузы и скрытым механизмом клеточного воспаления, которое с возрастом протекает интенсивнее. Колебания уровня эстрогена влияют на иммунные клетки и могут ускорять некоторые возрастные изменения, вызывающие повышенный риск остеопороза и других хронических заболеваний после менопаузы.