Александр Кира - Санузел

Эту форму запора часто называют «великой американской болезнью», и к ней стоит относиться всерьез. Многие врачи говорят, что хронический запор — одна из самых частых и сложных проблем, с которыми к ним обращаются пациенты.

Такое положение дел отражает статистика заболеваний в индустриальных обществах: функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта находятся на втором месте после простуды среди причин отсутствия на работе по болезни. Пациенты, страдающие функциональными расстройствами толстой кишки, редко больны серьезно, но в целом они представляют собой большую медицинскую и социально-экономическую проблему {5} .

Хронический запор, органический или такой, до которого человек сам себя довел, — также одна из причин геморроя. Геморрой — это расширение или разрыв кровеносных сосудов заднего прохода и ануса, вызванные слишком сильными потугами при дефекации или использованием сильных слабительных. Горькая ирония заключается в том, что люди, заработавшие геморрой из-за воображаемого запора, вынуждены откладывать дефекацию, потому что она становится болезненной, и так запор оказывается настоящим. По некоторым оценкам, от геморроя страдает до трети населения {6} . Кроме того, регулярные сильные потуги дают нагрузку на сердце, как маневр Вальсальвы, и у сердечников результатом их могут быть серьезные осложнения {7} .

Почти каждый врач и физиолог, писавший на нашу тему, указывает, что существует естественная и психологически приемлемая поза, помогающая дефекации. Ниже мы приводим несколько цитат, авторы которых единодушны в том, что современные унитазы этой позе не благоприятствуют.

Идеальная поза для дефекации — на корточках; бедра при этом упираются в живот. Благодаря этому емкость брюшной полости сильно уменьшается, а внутрибрюшное давление увеличивается, способствуя выбросу каловых масс. Сиденье современных унитазов часто расположено слишком высоко даже для взрослых людей. Приучение маленьких детей ко взрослым унитазам достойно осуждения. Часто им нужно сидеть так, чтобы ноги болтались. Если сиденье не располагается достаточно низко, чтобы ступни стояли на полу, а бедра хоть немного нажимали на живот, то мышцы, обеспечивающие дефекацию, не смогут выполнять свою функцию {8} .

Естественная поза при дефекации — сидение на корточках; это можно наблюдать на примере работников в поле или простонародья. Мода в обличье обыкновенного ватерклозета лишает нас возможности опорожнять кишечник так, как задумано природой. В акте дефекации на все внутренние органы налагается немалая нагрузка… Не будет преувеличением сказать, что возвращение к сидению на корточках само по себе способно исцелить от первостепенного недуга белой расы — запора, который превратился уже в своего рода удовольствие {9} .

Нужно отметить в этой связи, что очень частая причина неудовлетворительного исхода… неправильная высота туалетного сиденья. Обыкновенно оно слишком высоко. На идеальном сиденье тело должно принять то же положение, что было свойственно человеку в первобытных условиях. Сиденье должно быть достаточно низким, чтобы колени находились выше его уровня {10} .

Высокое сиденье унитаза может помешать полному опорожнению. Естественная позиция при испражнении, которую принимают представители примитивных рас, — это поза на корточках. Доктор Херст пишет, что в Японии нет сидений унитаза. Чаша утоплена в полу, а иногда башмаки фиксируются с двух сторон, чтобы ноги сидящего на корточках не соскальзывали. Когда бедра в этой позе нажимают на живот, внутри брюшной полости значительно усиливается давление, так что задний проход опорожняется лучше. Наши туалеты не соответствуют физиологическим требованиям. Конструкторы унитазов окажут человечеству услугу, если хоть немного изучат физиологию и будут располагать сиденья так, чтобы это способствовало правильной дефекации {11} .

Итак, правильная поза может существенно облегчить дефекацию. Если мы и дальше будем считать унитаз необходимым приспособлением, нам нужно обратить внимание на серьезные функциональные проблемы, связанные с его использованием. С одной стороны, очевидно, что садиться на корточки и сидеть так долгое время большинству из нас трудно и неудобно (в первую очередь из-за того, что мы к этому не привыкли). Но нужно также помнить, что хотя для нас унитаз — это нечто естественное, мы составляем лишь небольшой процент мирового населения. Причем можно сказать, что этот процент — в некоем абсолютном смысле — ошибается, потому что мы позволили достижениям цивилизации вмешаться в работу нашего тела {12} . Забавно, что почти все напольные унитазы для сидения на корточках, используемые в прочих частях света, производятся в «цивилизованных» странах Запада. В докладе Всемирной организации здравоохранения, посвященном гигиеническим приспособлениям в развивающихся странах, нет ни слова об обычных унитазах, но зато даются подробные инструкции по конструированию унитазов напольных {13} .