Оксана Кузнецова: Психолого-педагогическое сопровождение детей с расстройствами эмоционально-волевой сферы

– выкрикивает в классе, шумит во время урока;

– чрезвычайно возбудим;

– трудно переносит время, когда ждет свою очередь;

– чрезмерно разговорчив;

– задевает других детей.

Гиперактивность диагностируется, когда присутствуют 3 признака из 5:

– карабкается на шкафы и мебель;

– всегда готов идти, чаще бегает, чем ходит;

– суетлив, извивается и корчится;

– если что-нибудь делает, то с шумом;

– должен всегда что-нибудь делать.

Наряду с этим должны отмечаться следующие диагностические критерии:

– проявление симптомов до 7 лет;

– продолжительность симптоматики, по крайней мере, в течение 6 месяцев.

Диагностические критерии синдрома дефицита внимания с гиперактивностью по классификации DSM – IV

Данная шкала оценивает 18 симптомов в соответствии с критериями классификации DSM – IV: симптомы с 1-го по 9-й характеризуют проявления невнимательности, с 10-го по 18-й – гиперактивность и импульсивность. Результаты оцениваются по общему баллу, который представляет собой сумму баллов за проявление невнимательности и баллы за импульсивность и гиперактивность. Шесть или более симптомов по каждой группе, которые сохраняются у ребенка на протяжении, как минимум, 6 месяцев, говорят о недостаточной адаптации и несоответствии нормальным возрастным характеристикам.

Применение шкалы дает более точную оценку тяжести двух групп симптомов и определяет вариант этого расстройства: сочетанного, с преобладанием нарушений внимания, с преобладанием гиперактивности и импульсивности.

Невнимательность

1. Часто не способен удерживать внимание на деталях; из-за небрежности, легкомыслия допускает ошибки в школьных заданиях, в выполняемой работе и других видах деятельности.

2. Обычно с трудом сохраняет внимание при выполнении заданий или во время игр.

3. Часто складывается впечатление, что ребенок не слушает обращенную речь.

4. Часто не может придерживаться предлагаемых инструкций и справиться до конца с выполнением уроков, домашней работы или обязанностей на рабочем месте (что никак не связано с негативным или протестным поведением, неспособностью понять задание).

5. Часто испытывает сложности в организации самостоятельного выполнения заданий и других видов деятельности.

6. Обычно избегает выполнения, высказывает недовольство и сопротивляется вовлечению в выполнение заданий, которые требуют длительного сохранения умственного напряжения (например, школьных заданий, домашней работы).

7. Часто теряет вещи, необходимые в школе и дома (например, игрушки, школьные принадлежности, книги и т. п.).

8. Легко отвлекается на посторонние стимулы.

9. Часто проявляет забывчивость в повседневных ситуациях.

Гиперактивность

10. Часто наблюдаются беспокойные движения в кистях и стопах; сидя на стуле, крутится, вертится.

11. Часто встает со своего места в классе во время уроков или в других ситуациях, когда нужно оставаться на месте.

12. Часто проявляет бесцельную двигательную активность: бегает, крутится, пытается куда-то залезть, причем в таких ситуациях, когда это неприемлемо.

13. Обычно не может тихо, спокойно играть или заниматься чем-либо на досуге.

14. Часто находится в постоянном движении и ведет себя так, будто к нему «прикрепили мотор».

15. Часто бывает болтливым.

Импульсивность

16. Часто отвечает не задумываясь, не выслушав вопросы до конца.

17. Обычно с трудом дожидается своей очереди в различных ситуациях.

18. Часто мешает другим, пристает к окружающим (например, вмешивается в беседы или игры).

Проявлениями синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) в детском возрасте являются:

1. Нарушения внимания. Прежде всего следует отметить низкую концентрацию произвольного внимания, т. е. неспособность осуществлять целенаправленную задержку внимания на каком-либо объекте или каком-либо виде деятельности. Наиболее ярко это проявляется при выполнении заданий со сложносоставной инструкцией: не выполняют задание до конца, путают порядок выполнения заданий, не удерживают инструкцию до конца выполнения задания. В результате у детей формируется защитная реакция – «интеллектуальная пассивность», т. е. избегание тех видов деятельности, которые связаны с долговременными интеллектуальными нагрузками и вниманием. Однако показатели внимания детей с гиперактивностью подвержены существенным колебаниям, так, ребенок может не только успешно выполнить интересное для него задание, но и удерживать в этом случае внимание до нескольких часов.