Афина Актипис - Клетка-предатель. Откуда взялся рак и почему его так трудно вылечить

Эволюция — мощная сила. Она сформировала все разнообразие жизни на планете, а также клеток внутри нашего организма, каждую со своей собственной резистентностью. Лучшее, что мы можем сделать, чтобы рак стал для нас менее серьезной проблемой, — взять эту силу в свои руки: начать направлять эволюцию рака по траектории, которая не даст ему перерасти в нечто, способное нас убить. В нечто, что мы не в состоянии контролировать. С одной стороны, эволюция рака протекает в нашем организме бесконтрольно. С другой, однако, мы, возможно, в состоянии контролировать траекторию этого процесса куда в большей степени, чем думаем, — управлять за счет измерения динамики развития опухоли и применения методов лечения, которые направляют эволюцию опухоли по выгодному для нас пути.

Эволюционная биология, экология и теория сотрудничества дают нам отправные точки для разработки некоторых из этих инструментов. Подходы наподобие индексов Эво и Эко, которые дают количественную оценку экологической и эволюционной динамике опухоли, чтобы помочь предсказать ее реакцию на применяемое лечение, могут помочь нам определять, насколько эффективной будет традиционная высокодозная терапия в лечение конкретного случая рака и не лучше ли использовать другие подходы вроде адаптивной терапии. Вместо того чтобы вести с раком глобальную войну, мы могли бы активно использовать разведку, собирая информацию из разных источников, чтобы принимать более взвешенные решения о том, как следить за раком и превратить его в спутника, с которым мы сможем жить.

Рак — часть нашего прошлого, и он практически наверняка будет и частью нашего будущего. Между тем, каким именно будет будущее рака, продолжит ли он быть нашим непобедимым врагом, или же мы научимся его трансформировать — зависит от нас. У нас есть возможность использовать коллективные знания человечества, чтобы научиться лучше сдерживать рак и жить более долгой и здоровой жизнью. Для достижения этой цели необходимо междисциплинарное сотрудничество, эффективная коммуникация, а также срочное осознание наличия у нас общей цели — найти более эффективные способы сдерживания рака и поддержки человеческого благополучия. Рак — это болезнь, которой чужды любые границы между дисциплинами. Она вторгается во все аспекты жизни и проникает на любую территорию нашего расселения. Таким образом, для понимания его природы и поиска наиболее эффективных способов лечения нам необходимо максимальное сотрудничество представителей максимального количества разных научных областей.

Нам, может, и не удастся полностью избавить человечество от рака, однако мы можем сотворить мир, в котором под исцелением будет подразумеваться долгосрочное сдерживание рака. Мы можем сосредоточиться на наибольшем сохранении человеческой жизни и ее качества. Добиться такого будущего нам под силу.

Abegglen, Lisa M., Aleah F. Caulin, Ashley Chan, Kristy Lee, Rosann Robinson, Michael S. Campbell, Wendy K. Kiso, et al. “Potential Mechanisms for Cancer Resistance in Elephants and Comparative Cellular Response to DNA Damage in Humans”. Journal of the American Medical Association 314, no. 17 (November 2015): 1850–60.

Abegglen, Lisa M., Cristhian Toruno, Lauren N. Donovan, Rosann Robinson, Mor Goldfeder, Genevieve Couldwell, Wendy K. Kiso, et al. “Abstract A25: Elephant p53 (EP53) Enhances and Restores p53Mediated Apoptosis in Human and Canine Osteosarcoma”. Clinical Cancer Research 24, no. 2 suppl. (January 2018): 48–49.

Aceto, Nicola, Aditya Bardia, David T. Miyamoto, Maria C. Donaldson, Ben S. Wittner, Joel A. Spencer, Min Yu, Adam Pely, Amanda Engstrom, and Huili Zhu. “Circulating Tumor Cell Clusters Are Oligoclonal Precursors of Breast Cancer Metastasis”. Cell 158, no. 5 (2014): 1110–22.

Agrios, G. N. Plant Pathology. Boston: Elsevier Academic Press, 2005.

Aktipis, A. “Principles of Cooperation across Systems: From Human Sharing to Multicellularity and Cancer”. Evolutionary Applications 9, no. 1 (2015): 17–36.

Aktipis, A., L. Cronk, D. Sznycer, J. Alcock, J. Ayers, C. Baciu, D. Balliet, et al. “Understanding Cooperation through Fitness Interdependence”. Nature Human Behavior 2 (2018): 429–431.

Aktipis, C. A. “Is Cooperation Viable in Mobile Organisms? Simple Walk Away Rule Favors the Evolution of Cooperation in Groups”. Evolution and Human Behavior 32, no. 4 (2011): 263–76.

Aktipis, C. A. “Know When to Walk Away: Contingent Movement and the Evolution of Cooperation”. Journal of Theoretical Biology 231, no. 2 (2004): 249–60.

Aktipis, C. A., A. M. Boddy, R. A. Gatenby, J. S. Brown, and C. C. Maley. “Life History Trade-Offs in Cancer Evolution”. Nature Reviews Cancer 13, no. 12 (2013): 883–92.

Aktipis, C. A., Amy M. Boddy, G. Jansen, U. Hibner, M. E. Hochberg, C. C. Maley, and G. S. Wilkinson. “Cancer across the Tree of Life: Cooperation and Cheating in Multicellularity”. Philosophical Transactions of the Royal Society of London, Series B: Biological Sciences 370, no. 1673 (2015). https://doi.org/10.1098/rstb.2014.0219.

Aktipis, C. A., and E. FernandezDuque. “Parental Investment without Kin Recognition: Simple Conditional Rules for Parent — Offspring Behavior”. Behavioral Ecology and Sociobiology 65, no. 5 (May 2011): 1079–91.

Aktipis, C. A., C. C. Maley, and J. W. Pepper. “Dispersal Evolution in Neoplasms: The Role of Disregulated Metabolism in the Evolution of Cell Motility”. Cancer Prevention Research 5, no. 2 (2012): 266–75.

Aktipis, C. A., and R. M. Nesse. “Evolutionary Foundations for Cancer Biology”. Evolutionary Applications 6, no. 1 (2013): 144–59.