В частности, телесная норма для советского общества была тоже сакральной вещью. Человек – это две руки, две ноги, одна голова. Двух голов быть не может, это уродство. Особенно страшно стигматизировалось в советском обществе отклонение от психической нормы. Это, кстати, сильно противоречило предыдущей православной традиции.
Традиционное русское общество всегда предоставляло любой девиации маргинальную, но тем не менее существующую нишу, которая была защищена от любых покушений на нее. Это могли быть монастыри, например. Церковные приходы специально заботились об убогих, о бедных, об инвалидах, о психически нездоровых людях. И они как-то были не очень видны. Тем не менее общество прекрасно знало, что они есть.
Советское общество тоже прекрасно знало, что они есть, но предпочитало их прятать и о них не говорить – это была табуированная тема. Вот со всем этим прекрасным багажом общество подошло к гибели Советского Союза. В отдельных местах все осталось как есть, эволюционировало самостоятельно, а в отдельных местах с этим все пытались как-то работать, развивать. Сложением этого старого и нового создана та норма по отношению к здоровью, к старости и к смерти, с которой мы живем сейчас.
Постсоветское здравоохранение
Российское здравоохранение – это уникальная вещь. С одной стороны, это точная копия советского. Это, видимо, самый последний социальный институт, который у нас начал изменяться.
С другой стороны, советское здравоохранение было страшно дешевой вещью. Российское здравоохранение до сих пор чрезвычайно дешево по отношению к любому европейскому или американскому.
Правда, есть один нюанс. Это чрезвычайно дешевая и чрезвычайно эффективная система здравоохранения не способна самовоспроизводиться без советских порядков, без советской системы медицинского образования и без советской власти.
Тем не менее советское здравоохранение в несоветском обществе существовало как минимум двадцать лет – до середины первого десятилетия двадцать первого века. Поэтому для всякого человека, живущего в этом обществе, попадание в поликлинику, в больницу, в госпиталь, просто на прием к врачу было возвратом на двадцать лет назад.
Вы могли быть сколько угодно социально успешны, вы могли совершенно прекрасно интегрироваться в западное общество, вы могли жить в Москве в прекрасно отстроенном квартале. Но в тот момент, когда с вами случается аппендицит и вам говорят: «Так, вот халат, этот халат сделан в 1972 году, у него штамп сбоку. Вот советская еда, вот советская больница», – вы возвращаетесь в машине времени на двадцать лет назад и попадаете в мир настоящий.
На самом деле, конечно, все, что за пределами советской нормы, тоже настоящее. Просто мы так устроены, что всякий раз, когда с нами что-то происходит такое, чего мы не можем игнорировать, например болезнь, мы воспринимаем все ассоциирующееся с ней как самое настоящее, а все остальное – как неважное.
Новый момент – это существенное сначала падение, а потом увеличение продолжительности жизни. Это самое главное демографическое событие.
Сначала смертность в России достаточно сильно увеличилась, потом она также быстро начала снижаться, и в настоящий момент продолжительность жизни растет быстрыми темпами. Вот в 2016 году она, видимо, впервые официально превысит 71 год. Это очень большое достижение.
С чем связан рост смертности? Наиболее, видимо, разумное предположение по этому поводу – это отдаленное последствие сильной алкоголизации населения в семидесятых-восьмидесятых годах. Мы, конечно, слабо себе представляем масштаб социальной катастрофы, которая постигла Советский Союз в семидесятых годах в связи с всеобщим алкоголизмом. Естественно, что это не сразу отразилось на продолжительности жизни, и я предполагаю, что значительная часть так называемой ельцинской смертности – это водка, выпитая в брежневские времена.
Рост продолжительности жизни – это еще более интересный феномен, поскольку к нему общество, в сущности, не было готово вообще никак. Советское общество, конечно, было достаточно патриархальным, жестко расписанным по времени. В двадцать лет вы должны были быть студентом, в тридцать лет должны были быть молодым инженером, в сорок лет вы должны быть кандидатом наук. В шестьдесят лет вам полагалось присматривать себе место на погосте.
Советские люди не были готовы к тому, чтобы жить слишком долго. И вдруг социальные обстоятельства, которые вокруг них происходили, складываются так, что в месте на погосте у них больше нет необходимости.
Читать дальше