Андрей Шляхов - Клиническая ординаДура

К тому времени как Саша закончил с писаниной, настала пора писать новые дневники, потому что в реанимационных отделениях обходы совершаются часто. «Хоть бы привезли кого-нибудь», подумал утомленный писаниной ординатор и его чистое безгрешное желание тут же сбылось — «скорая» доставила мужчину с нестабильной стенокардией. Саша вызвался принять пациента. Ему милостиво это позволили, но все вышло точно так же, как и в отделении неотложной кардиологии — пришлось заполнять историю болезни под диктовку ответственного дежурного врача. Пиши, писарь, пиши…

«Скорики» не поставили пациенту подключичный катетер, за что получили вялое замечание от ответственного дежурного и так же вяло отбрехались-оправдались.

— Можно я поставлю катетер?! — загорелся Саша. — Я умею! Живым двадцать четыре раза ставил, без осложнений…

— А мертвым? — иронично поинтересовался Ответственный.

— Не считал, — честно признался Саша.

В морге он отрабатывал манипуляции не по счету, а по конечному результату. Если три раза подряд все прошло идеально, то оставляй мертвых и иди к живым.

— Вот закончите ординатуру и поставите в двадцать пятый раз, — сказал Ответственный, давая понять, что ординаторам в блоке надеяться не на что.

А когда Саша в ординаторской разложил на столе старые и новые кардиограммы недавно доставленного пациента, Ответственный своей лапищей сгреб их в кучу и проворчал:

— Вы что, за мной проверяете? Я же сказал: «без динамики». Так и пишите в истории.

Словно бы прочувствовав Сашино настроение второй дежурный врач рассказал ему страшную историю о том, как несколько лет назад один ординатор самочинно стал делать плевральную пункцию и устроил пневмоторакс. [19] Плевральная пункция — процедура введения иглы в плевральную полость, щелевидное пространство между двумя листками плевры, соединительнотканной оболочки, которая выстилает изнутри грудную клетку и покрывает снаружи легкое. Проще говоря — плевральная полость представляет собой пространство между внутренней поверхностью грудной клетки и наружной поверхностью легкого. Плевральная пункция производится с диагностической или лечебной целью при скоплении жидкости в плевральной полости. Если при выполнении этой манипуляции продвинуть иглу дальше положенного, то можно повредить легкое, что приведет к пневмотораксу — поступлению воздуха через травмированное легкое в плевральную полость. Мораль сей басни была такова — ординаторам нельзя доверять ничего, кроме писанины. Сашу так и подмывало спросить, а какой тогда толк от ординатуры, но второй час ночи не самое подходящее время для столь серьезных вопросов, касающихся обучения врачей, а отделение кардиологической реанимации — не самое подходящее место для этого. Спасибо хоть на том, что сразу объяснили: «здесь тебе, парень, ловить нечего».

Масла в огонь подливала подруга Алена, которая во время каждого телефонного разговора упоминала о том, как она гордится Сашей, настоящим мужчиной, который захотел — и сделал. Сделал вопреки всему и несмотря ни на что.

— Я горжусь тобой, Саня! Ты у меня необыкновенный!

Слова любимой женщины приятно грели душу. Кому не понравится, когда его называют «необыкновенным» и гордятся им? А толку-то? Как говорила покойная бабушка Вера Федоровна: «И зачем настоял? Лучше бы на месте стоял».

Но кроме книг по самоанализу Саша читал еще и мотивационные книги, авторы которых учили делать вкусный лимонад из лимонов, преподнесенных безжалостным провидением.

Этого «лимонада» Саше хотелось очень-очень. Вот прямо до зубовного скрежета и дрожи в коленках. Но хотелось только с одной стороны, а с другой стороны — кололось. Страшно было бросать вызов всему окружающему его миру. Саша вспоминал Александра Македонского, Наполеона, Ульянова-Ленина и многих других, которые начинали и выигрывали (пускай и на первых порах, но все же выигрывали). Эти «аллюзии» успокаивали, но не до конца — все-таки кололось.