Юрис Леон - Суд королевской скамьи

— В такой спешке нет никакой необходимости, если только вы не сталкиваетесь с маточным кровотечением. Иными словами, я склонен предположить, что такая быстрота ведет к плохому качеству оперативного вмешательства.

— Существует ли определенная связь между быстротой операции и послеоперационным кровотечением?

Размышляя, Лайтхолл устремил взгляд к высоким сводам потолка.

— Ну, если кто-то оперирует, сверяясь по часам, вряд ли он сможет провести все хирургические процедуры в описанном мною порядке. Когда работаешь с такой скоростью, просто невозможно тщательно ушить место разреза и убедиться в отсутствии кровотечения.

Пока Лайтхолл продолжал собираться с мыслями, Баннистер посмотрел на членов суда.

— Что вы еще можете добавить к сказанному, профессор?

— Обследовав этих четырех женщин, я уже не был удивлен, узнав, что одна из пациенток умерла в ночь после операции, а другие так и не смогли полностью оправиться. И я считаю, — сказал он, в упор глядя на Адама Кельно, — что это — несомненный результат недостаточно тщательного ушивания полостной раны.

Только теперь стало совершенно ясно, что показания Оливера Лайтхолла в какой-то мере дали выход ярости, бушевавшей в его душе после обследования жертв.

— Что может произойти, если, проводя ряд операций, хирург не моет руки после каждой из них, не стерилизует инструменты?

— Я не могу представить себе хирурга, забывшего эти основные принципы профессии. С времен Листера такое поведение безоговорочно считалось преступной небрежностью.

— Преступной небрежностью, — с расстановкой повторил Баннистер. — И к чему может привести такая преступная небрежность?

— К серьезной инфекции.

— Какие требования предъявляются хирургу? — Любой, кто находится в операционной, должен быть в максимальной степени обеззаражен, облачен в маску, халат, носить антисептические перчатки. Например, даже наши одеяния тут в суде полны разнообразных бактерий. В операционной они могут попасть в открытую рану на теле пациента.

— Может ли кровотечение в определенной мере зависеть от выбора способа обезболивания?

— Да. Спинномозговое обезболивание несет в себе большой риск последующего кровотечения из-за изменения давления крови и тем более если полостной разрез не зашит подобающим образом.

— Сколько времени требуется для полного заживления раны в случае правильно проведенной овариэктомии?

— Неделя или около того.

— Но не несколько недель или месяцев?

— Нет.

— Если же по прошествии нескольких недель из раны начинает выделяться гной и от нее идет дурной запах, на что это указывает?

— На инфекцию, которая была внесена во время операции, на неряшливо проведенную операцию, на отсутствие внимания к антисептике и стерилизации.

— Что вы можете сказать об иглах?

— Позвольте взглянуть. Вот эта должна проникать сквозь ткани позвоночника. Она входит в спинномозговой канал, и существует опасность повредить мембрану, прикрывающую спинной мозг. Это уже серьезно.

— И могут возникнуть боли, которые будут длиться всю жизнь?

— Да.

— Можете ли вы сообщить нам, какое у вас сложилось мнение после обследования этих четырех женщин?

— Милорд, могу ли я заглянуть в свои записи?

— Конечно.

Похлопав по карманам, Лайтхолл извлек очки и водрузил их на нос.

— Буду следовать порядку, в котором они давали показания. Первой была одна из близнецов из Израиля. Иолана Шорет. Шрам не бросается в глаза, но на теле у нее впадина, если хотите даже дыра, на том месте, где была матка, дыра, прикрытая лишь тонким слоем кожи и мышечных волокон. — Посмотрев на судью, профессор поднял руку. — Чтобы показывать размеры, я предпочел бы использовать ширину пальца.

— Понятно ли это присяжным? — спросил судья, на что получил утвердительные кивки.

— Шрам у миссис Шорет в три сжатых вместе пальца длиной, и она страдает грыжей, говорящей о том, что заживление происходило с осложнениями.— Он снова посмотрел записи. — У ее сестры, миссис Галеви, шрам очень небольшой, примерно в два пальца длиной или около дюйма. Действительно, очень. маленький шрам. Состояние его показывает, что и у нее заживление шло плохо, а темно-коричневое пигментное пятно говорит, что она подвергалась жесткому облучению.

— То есть виден след от ожога.

— Да. Хуже всего обстояли дела у третьей леди, миссис Перетц из Триеста, показания которой переводил ее сын. Покров на ее ране толщиной буквально с лист бумаги, У нее также вырезана ткань части брюшной полости; небольшой шрам в два пальца длиной.