Hanspeter Hemgesberg - Rund um die beste Gesundheit

Diphtherie (Halsbräune/Bräune)

Die Diphtherie ist eine akute, ansteckende Infektionskrankheit, die durch das Bakterium Coryne-Bacterium diphtheriae hervorgerufen wird.

Es handelt sich um eine Infektion der oberen Atemwege.

In aller Regel erfolgt die Grund-Immunisierung als Kleinkind. Alle 10 jahre sollte eine Auffrisch-Impfung erfolgen; Menschen mit engeme Kontakt zu Diphtherie-Kranken sollten alle 5 Jahre geimpft werden; bei einer akuten Diphtherie-Epidemie muss sofort schutzgeimpft werden.

Hepatitis B (veraltet: Serum-Hepatitis / HB)

d.i. eine vom Hepatitis-B-Virus (HBV) verursachte Infektionskrankheit der Leber. In ca.85-90% der Fälle verläuft sie akut, selten (10-15%) chronisch verläuft.

Ein besonderes Risiko für Hib besteht bei/für:

Leberkranke

Menschen, die Bluttransfusionen, auch Konzentrate (z.B. Erys, Thrombos)

benötigen

Menschen, die sich an verunreinigten Nadeln gestochen haben

Embryos/Neugeborene von Müttern, die an einer ansteckungsfähigen

Hepatitis-B leiden.

Wenn nicht bereits als Säugling/Kleinkind eine Grundimmunisierung erfolgt ist, dann sollte im Schulalter nachgeimpft werden; dies gilt auch für alle Altersstufen der Erwachsenen.

Meningokokken C

Meningokokken – das Bakterium Neisseria meningitidis – sind Verursacher einer meist eitrigen Hirnhautentzündung (Meningitis), seltener einer Sepsis („Blutvergiftung“).

Meningokokken besiedeln beim Menschen den Nasen-Rachen-Raum und können schwere Krankheiten auslösen. Etwa 10% Prozent der europäischen Bevölkerung tragen diese Bakterien im Nasenrachenraum, ohne dabei Krankheitsanzeichen zu entwickeln.

Wenn nicht bereits als Kleinkind grundimmunisiert, dann sollte bis zum erreichten 18. Lebensjahr nachgeimpft werden.

Masern (Morbilli)

Masern sind eine durch das Masern-Virus hervorgerufene Infektions-Krankheit mit sehr hohem Ansteckungs-Potential. In manchen Fällen kommt es zu lebensbedrohlichen Krankheitsverläufen mit Komplikationen wie Lungenentzündung und bes. Hirnhautentzündung (Meningitis).

In vielen Ländern sind Masern „meldepflichtig“.

Mehrheitlich – es gibt leider immer noch und in zunehmendem Ausmaß „Impf-Lücken – erfolgt die Grundimmunisierung im Kleinkindesalter, zumeist als Kombi-Impfung „Masern-Mumps-Röteln“ (MMR).

Die STIKO empfiehlt allen Erwachsenen, die nach 1970 geboren sind, die noch nie bzw. als Kind nur 1x geimpft worden sind, eine Standard-Impfung.

Insbes. sollten Menschen, die im Gesundheitswesen, in Gemeinschafts-Einrichtungen (u.a. Schulen, Universitäten, Kindergärten/Kindertagesstätten) oder in der Betreuung von Personen mit stark geschwächtem Immun-System ausreichenden Masern-Impfschutz haben.

Mumps (Parotitis epidemica / „Ziegenpeter)

Mumps ist eine hoch-ansteckende durch das Mumps-Virus (Paramyxo-Virus parotitis) hervorgerufene Infektionskrankheit. Betroffen sind die Ohr-Speicheldrüsen. Komplikationen sind u.a. Hirnentzündung (Encephalitis) und Hirnhautentzündung (Meningitis), Entzündungen des Hörnervs, der Hoden & Nebenhoden bzw. der Eierstöcke, der Bauchspeicheldrüse.

Fakt ist, dass außer Kindern auch Erwachsene infizieren können.

In aller Regel werden bereits Kleinkinder/Säuglinge grundimmunisiert.

Wichtig ist allerdings, dass alle 10 jahre die Impfung aufgefrischt werden sollte.

Zu empfehlen ist eine Kombi-Impfung „MMR“ (s.o.).

Röteln (Rubeola)

Bei Röteln handelt es sich um eine hoch-ansteckende Virus-Infektion – hervorgerufen durch das Rubella-Virus –; sie hinterlässt eine lebenslange Immunität.

Gefürchtet ist eine Rötelninfektion während der Schwangerschaft, weil sie zu schweren Komplikationen ( Röteln-Embryo-Fetopathie) mit ausgeprägten Fehlbildungen des Kindes und zu Fehlgeburten führen kann.

Weit überwiegend werden bereits Säuglinge grundimmunisert; zumeist als Kombi-Impfung „MMR).

Wie bei Mumps, so sollten auch Jugendliche bis zum vollendeten 17. Lebensjahr nachgeimpft werden.

Varizella (Windpocken)

d.i. eine durch das Varizella-Virus ausgelöste Infektionskrankheit.

Die STIKO empfiehlt die Impfung: Im Alter von 11 bis 14 Monaten.

Zeitgleich mit der ersten Masern-Mumps-Röteln-Impfung oder frühestens vier Wochen danach. Vier bis sechs Wochen nach der ersten Impfung – im Alter von 15 bis 23 Monaten – erfolgt eine zweite Teilimpfung.

Nicht ausreichend grundimmunisierte Kinder/Jugendliche im Alter von 2-17 Jahren sollten nachgeimpft werden.

Rota-Viren

Das Rota-Virus ruft eine Infektionskrankheit hervor, die weltweit die häufigste Ursache für Durchfall-Erkrankungen von Kindern ist. Besonders für Kleinkinder ist diese Infektionskrankheit überaus gefährlich, es kommt immer wieder (allerdings selten) zu Todesfällen.

Die STIKO empfiehlt eine Grundimmunisierung in 3 Teiletappen bis zum 4. Monat.

Pneumokokken

Sie lösen in den oberen Atemwegen eine endogene bakterielle Infektion aus. Bei Säuglingen und Kleinkindern verursachen sie schwere Erkrankungen wie Sepsis („Blutvergiftung“) und/oder Hirnhautentzündung (Meningitis).

Die STIKO eine Grundimmunisierung in 3 Teiletappen 2.+4. Monat + im Alter zwischen 11-14 Jahren; danach eine Nachimpfung im Alter von 15-23 Jahren.

Wichtig ist eine Standardimpfung für Erwachsene,

1. im Alter Ü60,

2. die an einer chronischen Lungenerkrankung leiden (Asthma bronchiale,

Lungenemphysem, COPD, Lungenfibrose)

Grund:

Erhöhtes Risiko für eine Pneumokokken-verursachte Lungenentzündung (Pneumonie).

Humanes Papillom-Virus (HPV)

Das HPV löst einerseits eine Erkrankung an der Haut und im Genital-Bereich (Scheide, Penis) sowie Anal-Bereich mit Bildung von gutartigen Tumoren = Warzen aus und außerdem können einige HPV-Typen bösartige Veränderungen hervorrufen, so z.B. insbes. im Bereich des Gebärmutterhalses (Zervix-uteri-Carcinom); vermutet wird aber auch, dass ein erheblicher Anteil der Scheiden-, Penis- und Anal-Karzinome Folge einer HPV-Infektion sind. Auch an der Entstehung des Basalioms (Basalzell-Carcinom / „weißer Hautkrebs“) scheint eine HPV-Infektion mitbeteiligt zu sein.

HPV kann allerdings auch durch Oral-Sexverkehr auf die Mundschleimhaut übertragen werden und dort zu Mund-Carcinomen führen.

Die STIKO empfiehlt Mädchen vor der Menarche (Alter 9-14 Jahre) und alle Jungen vor dem ersten Geschlechtsverkehr (Alter 12-15) in 2 Teiletappen zu grundimmunisieren.

Eine Nachimmunisierung bei unzureichendem Impfschutz sollte bis zum vollendeten 17. Lebensjahr erfolgen.

Welche weiteren Impfungen sind zu empfehlen und für welchen

Personenkreis?

Frühsommer-Meningo-Meningitis (FSME)-Impfung

Synonym: Zecken-Encephalitis

Verursacher dieser viralen Infektionskrankheit ist das FSME-Virus, auf den Menschen übertragen durch infizierte Zecken (Holzbock).

Die größte gesundheitliche Gefahr besteht in einer Hirn- und Hirnhaut-Entzündung (Meningo-Meningitis) und auch einer Rückenmarks-Entzündung (spinale Myelitis).

Eine FSME-Schutzimpfung ist zu empfehlen für:

1. Menschen, welche in Zecken-Risiko-Gebieten leben

2. Menschen mit beruflicher Tätigkeit in Wald und Wiesen

Cholera

d.i. eine bakterielle Infektionskrankheit – Verursacher: Bakterium Vibrium cholerae –; sie führt zu schwersten Durchfällen und damit einhergehend einem lebensgefährlichen Flüssigkeits- und Elektrolyt-Verlust.

Risikogebiete sind der indische Subkontinent, Afrika und Südamerika Häufig sind auch Kriegs- und Katastrophen-Gebiete betroffen.

Eine Cholera-Schutzimpfung ist sehr zu empfehlen bei Reisen in die Risiko-Gebiete.

Gelbfieber („Schwarzes Erbrechen“)

d.i. eine schwergradige virale Infektionskrankheit; verursacht durch das Gelbfieber-Virus. Dieses wird durch eine Stechmücken-Art auf den Menschen übertragen.