Ричард Фербер - Сон ребенка. Решение всех проблем

Родители Ноя во всем добились успеха. Его стало легко укладывать (и вскоре он начал ложиться на полчаса раньше), он быстро засыпал. Кроме того, Ной снова отдыхал днем и теперь получал достаточно сна по регулярному и стабильному расписанию. Проверка границ на прочность прекратилась. Когда же он просыпался ночью, родители уже не перегружали его нервную систему своим вмешательством. Ночные частичные бодрствования Ноя стали значительно реже и спокойнее, а в течение следующего месяца и вовсе ушли в прошлое.

У восьмилетнего Кристофера проблемные пробуждения среди ночи наблюдались почти два года. Все началось через два месяца после смерти отца и их с матерью переезда. Он стал два-три раза в неделю ходить во сне – спокойно и тихо, не плакал, ничего не говорил и не проявлял признаков возбуждения. Лицо у него делалось, по словам мамы, «чудно́е», и он не всегда отвечал на ее вопросы. Обычно он, судя по всему, бродил бесцельно, но иногда создавалось впечатление, словно он что-то ищет. Мать он, казалось, не узнавал, но разрешал ей отвести себя в комнату и уложить, как правило, после захода в туалет. Дважды он написал в своей комнате – в мусорную корзину и в выдвижной ящик. Еще два раза вышел из дома, и обратно его привели соседи. Так продолжалось около года, в течение которого выдалось несколько периодов особого стресса: сначала мама на две недели была госпитализирована из-за операции, затем вышла замуж, и семья снова переехала.

Мать забеременела. Незадолго до рождения младшей сестры ночные приступы Кристофера изменились. Теперь они случались несколько раз за ночь и протекали иначе. Примерно через час после отхода ко сну Кристофер внезапно садился в постели и коротко вскрикивал с испуганным видом. Он не реагировал на мать, не позволял к себе прикоснуться, всякий раз бормотал что-то бессвязное. Через несколько минут успокаивался, и его можно было принудить снова лечь, после чего он быстро засыпал. И так каждый час. После третьего раза он мог отправиться бродить по дому, как делал раньше, но уже в возбужденном состоянии. Мать и отчим не понимали, почему это происходит, а постоянные помехи собственному сну отталкивали и озлобляли их.

Кристофер был тихим милым мальчиком, но напряженным и тревожным. Я узнал, что и покойный отец, и отчим у него алкоголики и в семье случаются проявления агрессии. Он злился на окружающих, но боялся выдать свои чувства. Его пугало полное отсутствие контроля над тем, что происходит в его жизни, и чрезвычайно угнетала неспособность взрослых держать себя в руках. Он тратил уйму энергии на жесткий самоконтроль из страха, что проявление чувств еще больше разозлит старших и его сильнее накажут.

И Кристофер, и его мать нуждались в психотерапии и начали проходить ее раздельно по моей рекомендации. Тем временем я объяснил матери и отчиму характер его ночных пробуждений, чтобы они перестали на него сердиться. А чтобы он больше не мог выйти во сне из дома, я посоветовал установить на двери задвижку на недоступной для него высоте.

Поскольку Кристофер мог навредить себе во время снохождения, а мать и отчим пока не были готовы вести себя правильно, я выписал лекарство, чтобы справиться с его частичными бодрствованиями хотя бы на первое время, пока психотерапия не принесет плоды. Маленькая доза клоназепама перед сном помогла решить проблему почти полностью. В кабинете психотерапевта мальчик смог выразить свои страхи и переживания в располагающей обстановке и без риска, пока мама училась слушать его, сочувствуя, а не осуждая. Кристофер стал счастливее, расслабился, меньше боялся.

Через полгода благодаря психотерапии Кристофер и его мать достигли серьезного прогресса, напряжение дома пошло на спад, и постепенно мы отменили лекарство. Бодрствования со спутанным сознанием отчасти возобновились, но в мягкой форме. Если Кристофер и ходил во сне, то спокойно, и чаще вообще не поднимался с постели, а только садился, и уже не кричал, а тихонько разговаривал. Все это случалось гораздо реже, никогда не повторялось несколько раз за одну ночь, а мать теперь знала, как реагировать, не сердясь на него. В последующие месяцы частота приступов еще больше пошла на спад, и когда мальчику исполнилось девять лет, они случались уже очень редко.

Ночные бодрствования Марии были еще более бурными, чем у Кристофера, и представляли собой нечто среднее между возбужденным, агрессивным снохождением и полномасштабным приступом ночного страха. К 12-летнему возрасту Мария испытывала их уже больше трех лет. Примерно через полтора часа после засыпания она резко садилась с долгим гортанным криком, затем выпрыгивала из постели и дико металась, натыкаясь на стены и мебель, будто пытаясь вслепую выбраться из объятого пламенем помещения. Она могла упасть на пол и кататься, колотя руками и ногами. Порой выбегала как бешеная из своей комнаты и даже неслась вниз по лестнице.