Антон Бурно - Терапия пустого усилия. Когнитивно-ориентированный подход к быстрому облегчению душевной боли

Следующий пример. Реакция, связанная со смертью супруга. Женщина испытывает тоску, жалость, чувство вины и тревогу. Тревогу ощущает чрезмерной. С одной стороны, беспокойство оправдано – женщина попадает совсем в новую для себя ситуацию. С другой стороны, оно слишком сильное, «зашкаливающее». При психотерапевтическом анализе выясняется, что пациентка считает, что будто бы сможет решить свои текущие и будущие жизненные трудности (с работой, бытом, воспитанием и обеспечением детей), если перестанет быть «слабой», «мечтательной», и, хотя бы отчасти, станет «железной леди». То есть она должна так изменить свои душевные качества, чтобы превратиться в женщину «сильную», собранную, организованную, «без сантиментов», всегда знающую, чего ей нужно, и «умеющей ходить по головам» (у нее есть такая подруга). Она соглашается с тем, что толку от ее тревоги мало. Реальных изменений в ней не происходит, энергия тревоги «уходит в песок». Пустое усилие в данном случае заключается в том, чтобы здесь и сейчас начать внутренне меняться, начать преображаться в человека с другими качествами. То есть задача – создать в себе нечто новое.

Еще пример. Тревожно–депрессивная реакция вследствие потери работы. Помимо раздражения и переживания вины пациент испытывает субъективно–избыточную тревогу. «Каждому будет беспокойно, но не так же, до потери сна!». «От моей тревоги, похоже, один только вред, она ничем не помогает мне». Как оказывается, пациент стремится «заранее просчитать все «подводные камни» на предстоящих собеседованиях и переговорах, чтобы чувствовать себя совершенно уверенно». Нужно заставить мозг работать продуктивнее и эффективнее, чтобы все просчитать. Алгоритма, техники такого «заставления», такого «просчитывания» у него нет, следовательно, усилие это пустое, оно превращается в напряжение без конкретной точки приложения.

Еще пример. Пациентка жалуется на избыточный гнев на своего руководителя по работе. Она соглашается, что начальник заслуживает сильных негативных чувств с ее стороны, он действительно часто ее несправедливо обижает. Но она из-за этого гнева–ненависти не может не думать о нем после работы, не может расслабиться дома, все время прокручивает в голове воображаемые беседы с ним, плохо спит и т.д. Все это она сама считает «явно неадекватным» и просит избавить ее от таких сильных («изматывающих») переживаний. Пустое усилие, обнаруживаемое при психотерапевтическом анализе: «заставить себя найти для него такие слова, которые донесут до него его неправоту» . Причем «найти такие слова» нужно не с помощью, например, специалиста по межличностной коммуникации или чтения психологической литературы, не с помощью советов уважаемых людей и т.д. «Найти такие слова» нужно «из себя», нужно заставить себя «включить интуицию и мудрость», причем начать это делать нужно прямо здесь и сейчас.

И еще. Молодой человек испытывает «душераздирающую», разрушающую тоску из-за разрыва отношений. Он понимает, чем соперник отличается от него в «лучшую сторону». Ничего приятного в такой ситуации нет, но, все же, он предпочел бы реагировать не так остро. От такой реакции все равно нет толку. Пустое усилие – неосознаваемое стремление здесь и сейчас для того, чтобы восстановить утрату улучшить свои душевные качества, привнести в них нечто новое («стать не хуже, чем он»).

Во всех этих примерах позитивных пустых усилий люди напрягаются, чтобы изменить себя в лучшую сторону путем ускорения собственных психических процессов или добавления себе новых качеств. Прибавления количества или качества.

Приведем теперь примеры негативных пустых усилий 1 типа.

Пациентка винит себя за то, что «не получается не испытывать гнев» при общении с бывшим мужем. Хотя она и считает, что он причинил ей «много зла», в то же время она убеждена в том, что «гнев разрушает душу». Эта ненужное, лишнее, вредное, с ее точки зрения, чувство. Она ругает себя за него, но эти претензии к себе не дают никакого результата. Гнев следует уничтожить в себе. Пустое усилие здесь в том, чтобы заставить себя простить исключительно усилием воли, использовать прямой волевой контроль над чувствами и мыслями в качестве инструмента подавления ненужных переживаний.

Другой пример. Женщина испытывает слишком сильную тревогу. Она опасается «потерять мужа». В силу череды обстоятельств, к мужу она «охладела». Он все больше и больше ее раздражает, и по этому поводу частенько случаются скандалы. В тоже время она не хочет разрушать семью (из–за детей, из–за общего имущества и других моментов). Жить двойной жизнью она тоже не хочет. Ее пустое усилие (как она сама озвучивает свое стремление, не понимая его невозможности здесь и сейчас) – ради семьи подавить неприязнь к мужу, «полюбить его обратно».