Антон Бурно - Терапия пустого усилия. Когнитивно-ориентированный подход к быстрому облегчению душевной боли

Зато непродуктивные эмоциональные реакции связаны с пустым усилием самым непосредственным образом. Пустое усилие – необходимая составляющая непродуктивных реакций. Без пустого усилия последние не существуют. Пустое усилие, возникающее при непродуктивных эмоциональных реакциях мы назовем пустым усилием 1 типа. (Пустым усилием 2 типа будем называть пустое усилие при аутохтонных симптомах, об этом речь впереди).

Как именно пустое усилие входит в структуру переживания при непродуктивном эмоциональном реагировании? Как пустое усилие 1 типа соотносится с другими, присутствующими здесь душевными движениями?

По сути дела, пустое усилие 1 типа представляет собой реакцию на реакцию. То есть оно возникает в ответ на естественную негативную эмоцию. В определенных жизненных обстоятельствах человек может отреагировать естественной тревогой, печалью или гневом. Эти эмоции сами по себе неприятны. Они возникают для того, чтобы человек что-то предпринимал, как-то менял обстоятельства или самого себя. В этом, собственно, смысл негативных эмоций как таковых, смысл естественных эмоциональных реакций. Своим появлением они как бы говорят человеку: сделай то-то и то-то, и тогда успокоишься. Можно сделать что-то конкретное и выполнимое (разложимое на элементарные волевые акты), и тогда вслед за результатом этого деяния придет успокоение. А можно попытаться успокоиться, проявив насилие над собственными душевными движениями, не получить никакого результата и оказаться в ситуации «пойди туда, не знаю куда». Можно завязнуть в тщетной попытке ради успокоения изменить собственное душевное состояние при помощи одной только воли, без необходимых навыков, стимулов и врожденных программ. Такое насилие над собственной психикой может показаться пациенту кратчайшим и наименее затратным путем к цели. Тогда в целях успокоения он будет пытаться реализовать пустое усилие и не уменьшит, а наоборот, увеличит в разы свое напряжение.

Есть две разновидности пустых усилий 1 типа, пустых усилий, встречающихся при непродуктивных эмоциональных реакциях: позитивные и негативные . (Позже мы увидим, что и пустые усилия 2 типа, связанные с аутохтонными симптомами, тоже делятся на две эти разновидности.) Разница между позитивными и негативными пустыми усилиями в том, как они субъективно переживаются.

Позитивные пустые усилия 1 типа переживается как попытка увеличить собственную психическую продуктивность : заставить мозг работать быстрее и эффективнее или произвести в своей душе что-то новое, что-то, что поможет решить жизненную проблему.

Пациенты с негативным пустым усилием 1 типа говорят о своем усилии, как о стремлении подавить в себе «ненужные» душевные движения, вызванные негативной ситуацией, удалить, выключить мешающие, «ненужные» чувства или мысли.

Позитивные пустые усилия (1 типа) мы уже видели. Вспомним стремление Катерины за последний оставшийся перед занятием вечер так «вникнуть вглубь материала», чтобы в нем не осталось белых пятен… «Вникнуть в глубь материала» – это и есть стремление заставить мозг работать особенно продуктивным образом. Стремление Андрея включить водительский транс – еще один пример (для этого нужно ускорить работу мозга).

Еще несколько примеров позитивных пустых усилий 1 типа приведем.

Пациентка переживает сильную тревогу, связанную с обстановкой на работе. Она – бухгалтер. Ее новый и сумасбродный начальник поставлен на свое место «по знакомству». Он постоянно меняет планы, задания, суетится, ставит подчиненных в такие условия, что они, не закончив одну работу, вынуждены браться за другую и т.д. В связи со всем этим, дела накапливаются, запутываются, царит постоянная неразбериха и т.д. Свою тревогу пациентка ощущает как избыточную. В этих обстоятельствах действительно есть, чего опасаться, и все же такого сильного беспокойства ситуация не заслуживает. Под воздействием тревоги она, конечно, стала делать больше дел, но тревога не успокаивается, требуя еще больше усилить производительность, хотя пациентка и так уже работает на пределе своих возможностей. Делать больше не получается, но тревога не снижается. Такой уровень тревоги оказывается бессмысленным. Пациентка чувствует, что произошедшие изменения (некоторое ускорение работы) произошли бы и при значительно менее сильной тревоге. Налицо контраст между силой переживания и реально вызванными им изменениями. При анализе обнаруживается пустое усилие (ясно неосознаваемое) – «заставить себя соображать в три раза быстрее».