Андрей Русских - Навязчивые мысли, страхи и ВСД. Как вернуть полноценную жизнь

Компульсия – это значит навязчивый поступок (действие).

Человек, к примеру, может начать применять какие-то ритуалы с целью избавиться от какого-то страха или как бы мистически избежать угрозы для себя или близких.

Например, однажды решает щелкать пальцами, стучать пять раз по коленке или определенное число раз выключить свет, чтобы чего-то не случилось, в душе надеясь, что это поможет. Использует какие-то ритуальные слова или воображаемые действия с той же целью или начинает подсчет цифр, чтобы освободиться от надоедливых мыслей, или как ритуал по поверьям (часто используют верующие), чтобы не случилось плохого. И этого много-много всего и разного.

Компульсивные действия нередко перетекают в бытовую среду. Однажды забыв выключить газ, утюг и т. д., человек, привыкший тревожиться, не просто делает из этого здравый вывод, мол: «Теперь перед уходом буду проверять газ», а может зациклиться на этом страхе и начать во всем ему уступать, все время думать об этом и ходить проверять, выключена ли плита, сначала 5 раз, потом 10, 20 и т. д., это становится манией.

То же самое происходит с мытьем квартиры, когда все больше прилипает страх перед микробами.

Компульсивные действия поначалу «работают», потому что люди чувствуют себя менее тревожно, им становится легче, когда они уступают страху и делают какой-то поступок (ритуал), но это только временное облегчение, иллюзия комфорта, которые в перспективе формируют еще больше тревог и страхов, потому что этими действиями они только подпитывают свой навязчивый страх.

И человек нередко хорошо сознает, что эти действия вряд ли ему помогают защититься, или они излишни (абсурдны), но, стараясь отказаться от компульсивного поведения, ему все равно продолжает казаться, что обязательно случится плохое, если он не сделает ритуал.

Такое давящее ощущение и постоянное воспоминание о своем ритуале так же, как в случае с навязчивыми мыслями, возникает, с одной стороны, из-за той же банальной привычки, когда в мозгу все время самопроизвольно всплывает напоминание об этом действии, с другой – из-за верычеловека в эти «спасительные» действия, которая подкреплена эмоциональным рефлексом.

Есть очень толковая притча, прекрасно объясняющее компульсивное поведение.

Человек стоит на мосту и машет палкой. Люди, видя это, спрашивают его: «Чего ты машешь палкой?» Он отвечает: «Отгоняю драконов». Люди: «Так ведь никаких драконов нет». Он: «Потому и нет, что махаю палкой».

То же самое и с ритуалами, люди с ОКР, как и этот человек, убеждены, что, если бы они не делали ритуал, не «махали палкой», то что-нибудь плохое произошло бы.

По большому счету, все, что здесь необходимо, – это постепенно перестать «махать палкой», перестать делать ритуал, хотя это бывает очень непросто.

А в случае с бытовыми компульсивными действиями: постоянной проверкой плиты, света, мытьем квартиры и т. д., нужно довести эти действия до благоразумного количества – проверять плиту не 50 раз на дню, а, к примеру, два раза перед выходом из дома.

Все это не страдающим подобным расстройством людям может показаться какой-то глупостью и ерундой. Ну как это можно постоянно ходить и думать о том, выключена ли плита, постоянно мыть ванну или считать номера машин, как будто других забот нет? То же самое и с паническими атаками – обычные люди, не испытавшие на себе силу этого явления, никогда не поймут, насколько жутко и тяжело сделать совершенно обычные действия – сходить в магазин, побыть в замкнутом пространстве, проехаться в метро и т. д. Они просто не знают, что это такое, хотя за это их нельзя упрекнуть.

И на самом деле люди, которые подвержены ПА и ОКР, совершают настоящие подвиги, когда, преодолевая себя, решаются на какие-то действия, к примеру, идут в магазин, испытывая независящий от них сильный страх, или отказываются от компульсивного поступка, испытывая давящее, тревожное чувство.

Давайте для начала посмотрим, к чему в итоге нам нужно прийти, чтобы освободиться от того, что нас мучает, не важно, что это – депрессия, навязчивые мысли или ПА.

Как вы уже, наверное, поняли или догадываетесь, самый ключевой моментв решении любой психологической проблемы, то есть самый-самый последний этап, когда проблема перестает быть проблемой, это изменение нашего внутреннего отношения(восприятия) к этой проблеме, то есть к каким-то нашим пугающим мыслям, убеждениям, симптомам и страхам.