Олег Сыропятов - Интервальная психопатология

3.1.6 Эмоциональные состояния с оттенком снижения уровня эмоционального реагирования

Характеристика:доминирующим является снижение уровня эмоционального реагирования, безразличие.

Синонимический ряд:

Безразличие, безучастность, равнодушие

Апатия, гипопатия

Апатия– снижение уровня эмоционального реагирования до крайней степени, сопровождающееся болезненным безразличием по отношению к себе, окружающим лицам и событиям, характеризующееся отсутствием желаний, побуждений и бездеятельностью (является патог-номоничным симптомом шизофренических расстройств).

Атимормия – апатия.

Бездушие – 1) отсутствие сочувственного, живого отношения к кому-чему-либо, равнодушие к людям, бессердечность;

2) лишенность живого чувства, яркости, остроты.

Безразличие – равнодушие, безучастное отношение к кому-чему-нибудь.

Безучастность– не проявление или не выражение участия к кому-чему-нибудь, равнодушие.

Гипопатия– нерезко выраженная апатия.

Неучастливость – неспособность проявлять участие, сопереживать.

Нечуткость – отсутствие чуткости, сочувствия, понимания и сопереживания.

Неотзывчивость – нечуткость, неспособность сопереживать.

Равнодушие – 1) безразличие к людям, к окружающему;

2) отсутствие склонности, пристрастия к кому-чему-нибудь.

Эмоциональная тупость– апатия, эмоциональная холодность.

Эмоциональная холодность– отсутствие сочувственного, понимающего и эмпатического сопереживания, эмоциональная черствость, нечуткость, неотзывчивость.

Кардинальными дифференциально-диагностическими критериями психопатологических симптомов, характеризующихся снижением уровня эмоционального реагирования, являются:

1) полная и частичная утрата способности эмоционально реагировать на значимые внешние и внутренние события, со снижением экспрессии и вегетативного обеспечения эмоций;

2) снижение критичности к изменению или утрате способности эмоционально реагировать.

Апатия, как правило, признак шизофренических расстройств в отличие от таких психологических феноменов, как бездушие, безразличие, равнодушие, нечуткость, неучастливость распространяется на любые эмоциональные отношения человека.

В то время, как перечисленные психологические феномены характеризуются избирательностью, т. е. их возникновение обусловлено значимостью ситуации. Кроме того, психопатологический симптом "апатия" должен подтверждаться не только с помощью оценки собственно эмоциональности человека, сколько живостью его мимики и жестикуляции, изменениями вегетативных реакций, в условиях экспериментально созданного значимого переживания. Для оценки вегетативных реакций наиболее важным является анализ изменения кожно-гальванической реакции в условиях эмоционального стимулирования, т. е. регистрации изменения цвета, влажности, температуры кожных покровов, частоты дыхания и сердцебиения, колебаний слюно– и потоотделения, перистальтики.

3.1.7 Эмоциональные состояния с оттенком нейтрального эмоционального реагирования

Характеристика:доминирующими являются эмоционально-нейтральные феномены, не сопровождающиеся ни повышением, ни понижением настроения, ни субъективными переживаниями, ни снижением уровня эмоционального реагирования.

Синонимический ряд:

Беззаботность, беззлобность, безмятежность, безрадостность, беспечность, беспристрастность, бесстрастие, бесстрашие, бестрепетность, бесчувственность, вчувствование, индифферентность, интерес, невозмутимость, недоумение, ошеломление, резонанс аффективный, синтонность, спокойствие, сопереживание, удивление, успокоенность.

Алекситимия, ангедония, аноргазмия, атараксия, атимия, гифедония, синтонность регрессивная, синтимия.

Алекситимия– неспособность точно распознать и описать собственное эмоциональное состояние (встречается при невротических расстройствах).

Ангедония– состояние в виде потери чувства радости, наслаждения.

Аноргазмия– неспособность испытывать чувство оргазма (может быть связана с гинекологической патологией, но чаще с невротическими и личностными расстройствами).

Атараксия– состояние, характеризующееся успокоением, снятием тревоги, напряженности, страха и внутреннего беспокойства, возникающее после применения психотропных средств (нейролептических средств, транквилизаторов и др.).