Олег Сыропятов - Интервальная психопатология

Субдепрессия – субдепрессивное состояние.

Терзание – нравственное страдание, мучение.

Тоска– состояние глубокой печали по поводу происшедших событий.

Тоска витальная– беспричинно подавленное настроение с ослаблением влечений и тягостными ощущениями в области груди.

Угнетение– тяжелое, подавленное состояние, угнетенность.

Угрызение – чувство стыда и раскаяния.

Уныние– безнадежная печаль, гнетущая скука.

Эмоциональные состояния, характеризующиеся понижением настроения с оттенком тоскливости, представлены широким спектром переживаний как в рамках психологических феноменов, так и психопатологических симптомов. Эмоциональные феномены, не носящие патологического характера, отличаются степенью выраженности угнетенности, подавленности и снижения настроения: сожаление-грусть-печаль-тоска-скорбь, уныние-скука, разочарование-обида. Критериями разграничения патологических и непатологических феноменов и симптомов являются:

1) обоснованность внешней обусловленности снижения настроения и его степени;

2) снижение самооценки до уровня бредовых идей самообвинения и самоуничижения;

3) присоединение соматических расстройств в виде алгий, сене-стопатий, анорексии, потери веса и пр;

4) наличие суицидальных мыслей и тенденций;

5) значительная длительность снижения настроения\',

6) двигательная заторможенность до уровня ступора и мыслительная заторможенность до уровня мутизма.

Интерес представляет наличие или отсутствие суточных колебаний настроения с оттенком тоскливости. Имеется три тенденции: а) стабильность понижения настроения (отсутствие суточных колебаний настроения); б) ухудшение настроения (усиление подавленности) к вечеру по сравнению с утренними часами; в) улучшение настроения к вечеру по сравнению с выраженностью тоски в утренние часы. Считается, что третья тенденция характерна для более глубоких депрессивных состояний эндогенного происхождения. Она может встречаться при шизофренических и иных эндогенных расстройствах, тогда, как при невротических, личностных и органических расстройствах тенденция носит противоположную направленность. Глубина подавленности настроения может иногда коррелировать с проявлением слабодушия (плаксивость). Отсутствие слезливости при глубокой печали или тоске может представлять грозный знак психотического уровня психических расстройств.

Значимым для анализа особенностей возникновения синонимического ряда таких эмоциональных переживаний, как удивление-недоумение-растерянность-разочарование-обидаявляется антиципационный механизм. В отличие от иных переживаний, формирующихся в связи с удовлетворением или неудовлетворением каких-либо потребностей, данные эмоциональные состояния манифестируют вследствие несовпадения реальных событий тем, которые ими прогнозировались и ожидались. Под антиципациейпонимается способность человека предвосхищать ход событий, прогнозировать поведение окружающих и собственные реакции, основываясь на прошлом опыте. Под экспектацией – установка, аффективно насыщенная нацеленность на строго определенный исход событий. В том случае, когда прогноз и реальность совпадают, ярких эмоциональных переживаний не возникает. В случае же несовпадения экспектаций и происшедших событий появляются те или иные негативные или позитивные переживания. При экспектации не подтвердившихся отрицательных последствий появляется феномен удивления, при экспектации неподтвердившихся положительных последствий – феномены разочарования, недоумения, обиды.

3.1.4 Переживания с оттенком понижения настроения и гневливостью

Характеристика:доминирующим является антипатия, недовольство поведением окружающих, нетерпеливость, раздраженность, непереносимость внешнего социального давления, указаний и замечаний с чувством внутреннего дискомфорта, требующим эмоциональной разрядки.

Синонимический ряд:

Антипатия, брюзгливость, возбуждение, возмущение, вражда, вспыльчивость, гнев, горячность, ехидство, злоба, злорадство, злость, злопыхательство, ирония, негодование, ненависть, неприязнь, раздражение, сарказм, скептицизм, ярость

Астения, вязкость аффективная, дисфория, мизандрия, мизантропия, мизогиния, мизонеизм, мизопедия, эретизм