Римма Ефимкина - Как дела? – Еще не родила! Возможности психотерапии в исцелении бесплодия

Мы все с детства знаем эту сказку и ей подобные, на подкорке у нас запечатлены оба исхода – «правильный» и «неправильный», однако в момент экзистенциального выбора не факт, что мы становимся героями. Когда речь идет об инициации материнством, мы испытываем смертельный страх, потому что и сегодня есть риск умереть во время родов, несмотря на достижения медицины. А если есть риск умереть, то есть и сильные чувства, которые неизбежно сопровождают околосмертный опыт при родах – страх, паника, досада и злость на «виновных», горечь, жалость к себе, отчаяние. Выбор у нас небольшой – либо бояться и делать, либо бояться и не делать. В первом случае мы герои, во втором – лжегерои.

А теперь поговорим о мужском бесплодии – то есть неспособности мужчины оплодотворить женщину. В случае мужчин Википедия упоминает на одну причину бесплодия больше, чем у женщин: 1) эякуляторные расстройства, 2) сексуальные расстройства, 3) анатомические изменения в строении половых органов, 4) эндокринные расстройства, 5) повреждение сперматогенного эпителия, 6) генетические, хромосомные нарушения, 7) воспалительный процесс, 8) иммунологический фактор 13 13 http://ru.wikipedia.org/wiki .

Я опять-таки очень сильно сократила текст, на этот раз потому, что мне лично про мужчин писать нечего – ни один мужчина с темой бесплодия не переступал порог моего кабинета. Тем не менее, женщины «повинны» в бесплодии только на 60%, а мужчины – в 40 случаях из ста. Моя версия такова: во-первых, многие мужчины понятия не имеют, что от психологов есть толк; во-вторых, что от психологов есть толк именно в исцелении от бесплодия; в-третьих, что есть толк именно от меня как психолога. На самом деле, во время написания книги один мужчина, узнав, что я пишу книгу о бесплодии, сказал, что в его семье пять лет нет детей, что диагноз бесплодие у обоих супругов и что он в связи с этим придет на ближайший мой тренинг. Не дошел, прислал вместо себя жену.

Рассуждая о причинах мужского бесплодия, хочу поделиться наблюдением: если у женщин среди причин, перечисленных в Википедии, выделяется психологическое бесплодие, то у мужчин – нет. Или у них нет психической жизни? Зато подробнейшим образом описываются варианты патологии спермы (с вашего позволения, пропущу эти описания как не имеющие отношения к делу). Я заметила, что в подавляющем большинстве случаев в бездетной паре вклад мужа в лечение бесплодия сводится к сдаче спермы на анализ (спермограмму). Остальное – дело женщины, даже если она здорова, а причина бесплодия в муже. Этот парадокс объясняется для меня не биологическими причинами (способностью женщины к деторождению), а социально-психологическими. Многие мои совершенно здоровые клиентки шли на опасную и вредную для здоровья процедуру ЭКО из страха обсуждать с бесплодным мужем альтернативные варианты.

На самом деле у мужчин, разумеется, есть психологические причины, по которым они не способны оплодотворить женщину. Психосоматические проявления у мужчин и женщин имеют одни и те же законы. Одну из причин прекрасно озвучил Рудигер Дальке: «Неспособность мужчины иметь детей может быть связана с подсознательным нежеланием связывать себя какими бы то ни было обязательствами и нести ответственность за ребенка» 14 14 Дальке Р., Детлефсен Т. Болезнь как путь. Значение и предназначение болезней. СПб.: ИГ «Весь», 2008. С. 176. . Я согласна с таким предположением, есть и другие, однако применить свои знания на практике по отношению к мужчинам мне ни разу не довелось – как я уже сказала, ни один мужчина ни разу не обращался ко мне как к психотерапевту по поводу своего бесплодия. Зато по поводу МУЖСКОГО бесплодия за помощью обращаются женщины.

Ниже я с помощью примеров из практики постараюсь донести до читателей причины, лежащие в основе такого отношения к проблеме. Одна из них – отсутствие лучшего выбора. Как известно, человек всегда делает лучший выбор из тех, которые у него есть на данный момент. Я хочу показать другие выборы – возможно, тогда люди захотят что-то изменить в своем поведении и в своей жизни.