Николай Курек - Профилактическая патопсихология. Предупреждение отклонений от нормы

Патопсихологическая профилактика жестокого обращения родителей с детьми

В настоящее время, согласно данным Всемирной организации здравоохранения полтора миллиарда людей страдают психическими, неврологическими и психосоциальными расстройствами (Первичная профилактика психических, неврологических и психосоциальных расстройств, 2002, с. 11). Их значительную часть можно избежать, используя превентивные методы. Известно, что легче предупредить, чем вылечить большинство заболеваний. В медицине задача профилактики является одной из самых приоритетных. Но в современной отечественной патопсихологии она еще не заняла своего места. Усилия психологов сосредоточены на ограниченных областях профилактики зависимости от психоактивных веществ и преступности, прежде всего среди несовершеннолетних. В настоящей работе этот пробел заполняется. В ней систематизируется отечественный и зарубежный опыт психологической превенции психических расстройств в самых различных областях. Систематизация была проведена на основе выделения специфических и неспецифических психологических факторов риска и форм превенции отклонений от нормы психики. В книге профилактическая патопсихология рассматривается как наука и практика предупреждения психических расстройств, основанная на методах и теориях всех отраслей психологии. От психопрофилактики и психогигиены ее отличает нормативный характер, акцент на объяснительных психологических теориях, экспериментальной диагностике и коррекции психологических факторах риска и протекторов. Предлагаемая работа способствует формированию у читателя теоретических представлений о профилактической патопсихологии как науке и практике, ее основных подходах и методах, а также служит развитию практических навыков патопсихологической превенции.

Профилактика – предупреждение, предотвращение, основанное на предвидении угрожающих событий. Её можно определить как предвидение, предсказание и предотвращение опасности с помощью специальных мер. Превенция и профилактика – синонимы.

Профилактика – необходимое условие выполнения главных целей человечества – самосохранения, оптимальной организации жизни в обществе и развития личности. А. Маслоу (1997) выделил следующие уровни потребностей: физиологической, безопасности, любви, самоуважения и самоактуализации. Потребность в безопасности это лишь второй уровень иерархии потребностей. Если, она не удовлетворена, то невозможна самоактуализация. Но её удовлетворение не гарантирует развития личности. Чрезмерная акцентуация превенции даже вредна. Она основана на чувстве опасности, который может снизить уровень энергии человека и человечества. Более того, избыточное подчеркивание угрозы, необходимости защиты от неё может освободить людей от моральной ответственности и оправдать насильственные, даже террористические превентивные меры против других людей. Поэтому превенция должна быть второстепенной задачей, решение которой представляет необходимое, но не достаточное условие развития человека и общества.

Профилактика может быть иррациональной и рациональной.

Иррациональная превенция основана на магическом мышлении, согласно которому между предметами, животными и людьми существуют любые, в том числе и волшебные, отношения, а не только деловые и договорные; что можно произвольно по собственному желанию повлиять на ход любых событий (O. Kroh, 1944). Магическое мышление является также кататимическим, т. е. обусловленным эмоциями. Оно связывает вещи по принципу близости событий и общности аффекта. Э. Кречмер (1998) приводит пример: «Гремит гром, и вскоре после этого какой-нибудь человек падает замертво. Оба явления связаны между собой сопровождающим их испугом. Этого достаточно для кататимического мышления, чтобы приобрести твердое убеждение, что гром действительно был предзнаменованием смертного случая» (с. 118). Поскольку магическое мышление основано на аффекте, то его результатами являются желания и опасения. А главным способом осуществления желаний и предупреждения опасности становится магическое поведение, – например, соблюдение табу, использование волос и одежды врага для порчи (Философский энциклопедический словарь, 1983, с. 332). До сих пор существуют различные способы предотвращения болезней с помощью заговоров и заклинаний, амулетов и магических трав. Тем не менее, в духовных иррациональных практиках и учениях накоплено много ценных сведений и приемов превенции психических расстройств, которые нельзя игнорировать профилактической патопсихологии.