Галина Абрамова - Введение в практическую психологию [плохое качество OCR]

крытая группа, состоящая из пациентов одного врача, ко-

торый при участии психолога проводит групповую психоте-

рапию, является наиболее приемлемой формой групповой

психотерапии с больными, страдающими неврозами.

Вопрос о том, I-'TO из больных нуждается в групповом

психотерапевтическом воздействии во многом определяется

теоретической позицией врача, его теоретической концепцией,

включающей понятия <���психическое здоровье>, <���болезнь>,

<���больной>.

Как мы уже отмечали, в современной медицине осущест-

вляется переход от незоцентрической установки на болезнь

к антропо- и социоиентрическим моделям. Это способствует

интересу к лечебным психотерапевтическим воздействиям,

имеющим психосоциальную природу.

Групповая психотерапия предполагает сознательное и це-

ленаправленное использование всей совокупности взаимоот-

ношений, возникающих внутри группы между ее участниками,

т. е. групповой динамики в лечебных целях- Необходимо со-

здать условия, чтобы каждый участник группы имел возмож-

ность проявить себи и сумел осуществить обратную связь для

других членов группы.

В результате группового взаимодействия у участников по-

является более полное и адекватное переживание механиз-

мов и закономерностей межличнос^ных отношений, в первую

очередь, собственной роли в этих отношениях. Ему представ-

ляется возможность корригирующих эмоциональных пережи-

ваний.

Оба эти момента важны для перестройки системы отно-

шений больного. Для того, чтобы STO произошло группе не-

обходимо соответствовать определенным требованиям, в ней

должны произойти определенные изменения, которые ха-

рактеризуют как групповую динамику, так и динамику в

психической реальности каждого у. астника группы.

В группе происходит то, что можно назвать личностным

ростом каждого из ее участников. Они переживают ситуацию

?22

порождения новых форы деятельности, расширяя собственное

сознание. Как писал В. П. Зинченко, <���в своем объективном

существовании сознание при всей своей сверхчусственности

и надприродности (.охраняет сочегание свойств непосредст-

венности — опосредованности. Благодаря непосредственнос-

ти существования оно приобретает порождающие свойства…

сознание порождает, например, философию>.'

Думается, что а'-'ализ работы психотерапевтической груп-

пы позволяет, пусть в первом приближении, попытаться най-

ти один из ответов на вопрос о роли опыта сознания в кон-

струировании человека, о роли идеи в организации личности.

Группа для ее участников становится тем моментом их

жизни, когда они не только персонифицируют свое сознание,

по оно само становится средством его же развития.

Присущие сознанию порождающие свойства в ситуации

групповой терапии связана с использованием слова, языка,

голоса как инструментов медитации, обеспечивающим возник-

новение сознания и самосознания. Слово можно понимать

как внутреннюю форму произвольного, целесообразного дей-

ствия, а свободное слово как поступок человека.

Развитие и функаионирование психотерапевтической груп-

пы целому ряду авгьров позволяет выделить три ряда фено-

менов, характеризующих изменения в сознании и самосозна-

нии ее участников.

Эти феномены связаны со стадиями развития группы и

могут быть описаны следующим образом:

фаза первая характеризуется высоким уровнем напряже-

ния, возникающим в результате несовпадения ожиданий, от-

ношений и установок пациентов с реальной групповой ситу-

ацией, ее требованиями и поведением психолога.

В этой фазе возникает псевдосплочепность как стремле-

ние снять напряжение, что приводит к созданию неблагопри-

ятных условий для выработки групповых психотерапевтичес-

ких норм, это удлиняет время этой (разы.

Фаза вторая также характеризуется высоким напряжени-