Корин Свит - Сам себе психотерапевт. Как изменить свою жизнь с помощью когнитивно-поведенческой терапии

2. Вы переживаете «запускающее» событие во взрослом возврасте, которое вызывает к жизни спящие недееспособные предположения (НП) и базовые убеждения (БУ).

3. Эти недееспособные предположения, в свою очередь, создают пропасть непроизвольных негативных мыслей (ННМ), которые заполняют ваш ум, и вас охватывают подобные нездоровые тяжелые думы :

«Я совсем один»,

«Моя жизнь ничего не стоит»,

«Я никому не нужен»,

«Я никого не хочу видеть»,

«Меня нельзя любить».

4. Вы переживаете:

а) мыслительный процесс, наполненный тревогами;

б) эмоциональные и физические симптомы депрессии.

Эту модель Бэка иллюстрирует следующая диаграмма.

Модель депрессии по Бэку

Депрессия – это общий термин, но он, в частности, может характеризовать следующие депрессивные состояния.

Многие эпизоды депрессии могут быть запущены нерешенными проблемами в прошлом (как мы видели выше), начиная от детских обид, сексуального насилия, травмы во взрослом возрасте, например, насилия или нападения. Ветераны войны, те, кто остались в живых после несчастного случая, люди, пережившие катастрофы и аварии на транспорте, могут страдать от реактивной депрессии. Такое состояние нужно начинать лечить как можно раньше, чтобы это не переросло в длительный клинический процесс.

• Бен тридцать лет работал брокером в Сити, пока однажды за ланчем ему в ультимативной форме не сказали, что он «должен уйти». Его вывели под руки из офиса, и он прямиком угодил в паб. Бену было так стыдно, что в течение месяца он не говорил своей семье, что потерял работу. Вместо этого он каждый день ходил в паб и напивался, а потом приползал домой и говорил, что был на работе. Когда он признался, то впал в глубокую депрессию и целые месяцы провел в постели. И только тогда, когда его дом перешел в другие руки, Бен, наконец, овладел собой, и особенно после того, как жена сказала, что уйдет от него, если он не пойдет к врачу.

Множество мам новорожденных младенцев страдают от послеродовой депрессии, она обычно «бьет» спустя недели две после родов и, как правило, связана с падением и переменой гормонов после родов. Однако же такая депрессия может продолжаться до двух лет, особенно, если ее не диагностировали и не лечили.

Этому виду депрессии свойственны перепады настроения. Страдающий ею находится в «очень хорошем» настроении, будучи в маниакальной фазе, и затем низвергается в «низкую» депрессивную фазу. Люди обычно «функционируют» очень активно, а затем «шлепаются» в стадию крайнего истощения энергии. Биполярность может быть следствием биохимической несбалансированности и передаваться генетически.

Этот вид расстройства только сейчас начинают признавать в Великобритании. Страдающие ею чувствуют упадок сил, когда день начинает сокращаться в середине сентября и затем с приходом зимы. Им трудно жить без естественного освещения (которое повышает уровень серотонина в мозге), поэтому они предпочли бы оставаться в постели под одеялом и пребывать в спячке до весны.

СЭР также связано с тем, как вырабатывается витамин Д, так что направление света на затылок (на гипоталамус) в течение 20 минут в день может изменить ситуацию. Просто высунуться в окно или походить по магазинам – так можно стимулировать работу мозга с помощью света. Вы можете также оборудовать свой офис лайт-боксом, чтобы повысить уровень бесценного серотонина и витаминов.

Этот вид депрессии существует давно и хорошо изучен. Он называется «клиническим», потому что существует контрольный список симптомов, которые используют врачи общей практики или психиатры, чтобы определить уровень и вид депрессии, от которой вы страдаете.

Время от времени, когда все становится очень уж жестко, депрессия может обнажить мысли о самоубийстве. Могут возникать неожиданные вспышки желания «покончить со всем этим» или ощущение того, что вы добрались до «черной стены» и не знаете, есть ли путь назад. Как мы видели в главе 7, у вас могут появиться «навязчивые» мысли и стремление нанести себе физический вред, например, покалечить себя или выброситься откуда-нибудь, что также предполагает желание себя уничтожить.