Дэниел Амен - Измените мозг - изменится и жизнь!

Льюис Кэрролл, по некоторым свидетельствам, тоже страдал «явлениями от височных долей», которые хорошо отражены в зрительных образах Алисы в его книге «Алиса в стране чудес». Семилетний Брайс, которому мать стала читать «Алису», очень разволновался. Он сказал, что чувствует себя как Алиса. «Со мной происходят странные вещи, — рассказал он матери. — Я вижу всякие вещи». Среди бела дня он наблюдал, как предметы меняют свою форму, часто уменьшаясь в размерах. Ночью он видел зеленоватых призраков. У Брайса обнаружилось много симптомов тревожности. Его мать, перепугавшись, что Брайс «сходит с ума» (а его двоюродному брату поставили диагноз «шизофреноподобное состояние»), мать привела его ко мне на прием. Услышав о его симптомах, я заподозрил, что одна или обе височные доли у него гиперактивны. Сканирование SPECT выявило нарушения в правой височной доле и повышенную активность базальных ганглиев. Я назначил Dapakote (противосудорожный препарат, эффективный при лечении поражений височных долей), а также сеансы психотерапии для снижения тревожности. В течение двух недель странные состояния Брайса прекратились, а в течение полугода снизилась и тревожность.

Трехмерное изображение нижней поверхности. Обратите внимание на область повышенной активности в глубоких отделах правой височной доли (стрелка снизу вверх) и базальных ганглиях (стрелки вниз).

У Эллен и Джека похожие истории болезни. Оба были слегка замкнутыми. У обоих случались приступы головокружения и беспричинной паники. У обоих религиозный опыт занимал довольно значительное место в жизни. У Эллен (32 года) глубокие религиозные переживания практически парализовали ее жизнь. Она не могла работать и находилась в социальной изоляции. Джека очень заинтересовали ее «периоды глубокого духовного просветления», но он никак не мог понять, что это означает. Ко мне на прием Эллен привели ее родители, которых беспокоила ее социальная изолированность. Джек хотел обследоваться по поводу приступов паники. В обоих случаях сканирование выявило выраженную гиперактивность глубинных областей в височных долях. Значительная часть их симптомов ушла после того, как они начали принимать Depakote. При этом, продолжая прием этого препарата, оба остаются глубоко религиозными людьми. Правда, они больше не остаются погруженными в свои мысли значительную часть времени, как это было раньше.

Как в случае Эллен и Джека, Джима беспокоили приступы головокружения и панического страха. У него тоже бывали периоды «религиозных мыслей», во время которых он ощущал «присутствие дьявола», становился неуверенным и напуганным. Его страх перед дьяволом преследовал его, делал замкнутым. В семье считали, что он страдает паранойей. В результатах сканирования мозга Джима выявилось интересное отличие от результатов Эллен и Джека. У Джима нарушения обнаружились в левой, а не в правой височной доле. На основании своего опыта я полагаю, что нарушения именно в левой височной доле проявляются особенно негативными или мрачными мыслями. После того как Джим стал принимать Depakote, «присутствие дьявола» завершилось.

Это список симптомов, которые могут указывать на нарушение функций височных долей. Прочтите его и оцените состояние свое или того человека, которого вы оцениваете. Для этого воспользуйтесь приведенной системой баллов и проставьте соответствующий балл у каждого из пунктов списка. Если оценку 3 или 4 пришлось выставить хотя бы по пяти пунктам, значит, велика вероятность, что в работе височных долей существуют какие-то нарушения.

0 = никогда

1 = редко

2 = иногда

3 = часто

4 = очень часто

1. Вспыльчивость или периоды крайней раздражительности.

2. Периоды ярости без особо серьезных причин.

3. Часто принимает высказывания за негативные, хотя они таковыми не являются.

4. Раздражительность нарастает, затем следует взрыв раздражения, затем вспышка идет на убыль. После нее человек часто ощущает усталость.

5. Приступы головокружения и смятения.

6. Приступы беспричинной паники и/или страха.

7. Зрительные или слуховые галлюцинации (например, человек видит тени или слышит неясные звуки).