Дэниел Амен - Измените мозг - изменится и жизнь!

В детстве Майк всегда хотел играть с другими ребятишками, но он никогда не умел дружить. Мне было очень больно видеть его разочарования». Сканирование выявило у Майка сниженную функцию правой височной доли. Левая височная доля работала нормально. Лучше всего помог Майку интенсивный курс развития социальных навыков. Он работал с психологом, который научил его распознавать разные выражения лица, тоны голоса и преподал ему основы норм поведения с людьми. Через шесть месяцев после первого визита к нам в клинику Майк пошел на первое в жизни свидание.

Нарушенная функция в одной или в обеих височных долях может вызывать самые различные симптомы. К ним относятся: нарушение восприятия (сенсорные иллюзии), проблемы с памятью, ощущение, что вы это уже видели и переживали, хотя этого не могло быть (deja vu), неспособность узнавать знакомые лица и места, приступы беспричинной паники или страха, приступы головокружения и смятения, чрезмерная озабоченность религиозными или нравственными проблемами. Чрезвычайно распространенным симптомом нарушения функций височных долей являются иллюзии.

Чаще всего они проявляются так:

боковым зрением человек видит тени или жучков;

предметы начинают менять размер и форму (один пациент рассказывал, как у него на глазах фонарные столбы стали превращаться в животных и разбегаться; другой видел, как фигуры на картине начинали шевелиться);

человек слышит жужжание пчел или потрескивание радиоприемника, хотя ни пчел, ни приемника рядом с ним нет;

человек начинает слышать запахи или ощущать во рту странный вкус;

человеку кажется, что у него по коже ползут насекомые.

При дисфункции височных долей часто отмечаются головная боль или боль в животе необъяснимой этиологии. Недавно у противосудорожного препарата Depakote появилось еще одно назначение: его стали прописывать при мигренях. Часто, когда головная боль или боль в животе бывает вызвана нарушением функций височных долей, пациентам хорошо помогают противосудорожные препараты. У многих больных, страдающих приступами тревоги, беспокойства или паники, возникают вторичные ассоциации с паникой, в результате чего у них развиваются страхи или фобии. Например, если, впервые ощутив приступ паники или ужаса, вы находились в парке, то у вас вполне может возникать тревожное чувство каждый раз, когда вы будете заходить в этот парк.

Часто при дисфункциях в височных долях наблюдается чрезмерная фиксация на религиозных и нравственных проблемах. В своей практике я столкнулся с шестилетним мальчиком, который довел себя до физической болезни тем, что волновался за всех, кто попадет в ад.

Другой пациент провел в церкви целую неделю, молясь за души членов своей семьи. Ко мне на прием он пришел с жалобами на возникавшие у него вспышки гнева, нередко направленные против членов семьи. Эти вспышки возникали в ответ на то, что он принимал за тяжелые нравственные проступки. Другой пациент пришел ко мне потому, что проводил так много времени в размышлениях о «тайнах жизни», что оказался не в состоянии работать, и уже был кандидатом на увольнение.

При поражении височных долей часто отмечается состояние под названием «гиперграфия» — стремление к компульсивному и многословному письму. В связи с вышеизложенным возникает вопрос, не страдал ли подобными нарушениями Тед Качинский [3] Качинский — американский математик, боролся против индустриального общества. Чтобы привлечь внимание общественности к проблеме, индустриализации, стал по почте рассылать в университеты и авиакомпании письма с бомбами. — Прим. пер. , известный как Унабомбер. На такие подозрения наводят его длинный невнятный манифест, склонность к насилию и уход от «цивилизации». Правда, он испытывал такую ненависть к техническому прогрессу, что нам вряд ли удалось бы сделать ему сканирование SPECT. Некоторые из моих пациентов с нарушениями функций височных долей часами пишут. Одна пациентка присылала мне письма в 20–30 страниц, в мельчайших подробностях описывая мне свою жизнь. По мере того как я больше узнавал о гиперграфии и стал лечить ее противосудорожными препаратами, ее письма стали более внятными и сократились до двух-трех страниц, на которых излагалась та же информация. Кстати, у многих, страдающих нарушениями в височных долях, развивается состояние, противоположное гиперграфии; им становится трудно извлекать из своего сознания нужные слова и излагать их на бумаге. Я знаю одного врача, который блестяще выступает перед аудиторией, но не в состоянии сформулировать свои мысли, чтобы написать книгу. Его сканирование выявило сниженную активность обеих височных долей. После того как он начал ежедневно принимать малые дозы Depakote, его мысли получили свободу, и он мог писать часами, не отрываясь.