Ольга Демичева - Сахарный диабет

Кроме того, обязательно помимо уровня глюкозы в крови следует контролировать липиды (триглицериды, холестерин и его фракции) и уровень АД (артериального давления).

Иногда пациенты спрашивают: «А если я буду соблюдать диету, можно не принимать лекарства?», или «Регулярно занимаясь в тренажерном зале, могу ли я не соблюдать диету и отменить все лекарства?», или «Если я получаю инсулин и таблетки от диабета, можно ли мне есть пирожные, колбасу и масло?» На все эти вопросы, к сожалению, ответ отрицательный. Ни один из трех китов – основы лечения сахарного диабета – не должен «уплыть». Тогда результат лечения будет крепким и стабильным.

Важно помнить, что только комплексный подход к лечению обеспечит контроль над диабетом и позволит прожить полноценную жизнь, не отягощенную осложнениями этого коварного хронического заболевания.

То была «присказка», теперь начинается «сказка». И вы, дорогой читатель, уже достаточно многое узнали, чтобы не просто прочесть, но и понять эту «сказку»…

Большинство моих пациентов с 1 типом сахарного диабета – активные, талантливые, жизнелюбивые люди. Они любят путешествовать, занимаются спортом, растят замечательных детей. Никто кроме нас с ними и их близких зачастую и не подозревает, что у этих ярких оптимистов имеется серьезное хроническое заболевание. Эти люди знают о диабете больше многих врачей, они научились управлять своей болезнью.

Сахарный диабет 1 типа – абсолютная инсулиновая недостаточность вследствие гибели бета-клеток поджелудочной железы.

ВНИМАНИЕ! Единственным известным в настоящее время методом лечения СД1 является заместительная инсулинотерапия. Режим питания и физическая активность лишь учитываются для коррекции дозы инсулина.

СД1 – аутоиммунное заболевание.

Что это такое?

У всех аутоиммунных заболеваний есть общее свойство: сбой распознающего механизма «свой-чужой». Дело в том, что каждый живой организм представляет собой отдельную, строго отграниченную от окружающего мира систему Когда-то философ Фридрих Энгельс определил понятие ЖИЗНЬ как «способ существования белковых тел». В этом упрощенном определении кроется важная информация: каждое живое существо – это определенный набор определенных белковых молекул.

Работа системы иммунитета заключается в том, чтобы узнавать «в лицо» каждую белковую молекулу своего организма и немедленно выявлять «чужаков» – инородные белки. Так организм защищается от болезнетворных вирусов и бактерий.

При этом на каждого нового врага система иммунитета вырабатывает уникальную защиту – специфические антитела. Некоторые антитела живут недолго, а некоторые вырабатываются годами, иногда пожизненно, обеспечивая мгновенное реагирование при встрече с уже знакомым болезнетворным агентом. На этом принципе, в частности, основаны профилактические прививки от инфекционных болезней: организм «знакомится» с ослабленным возбудителем заболевания, вырабатывает антитела к нему и при встрече с настоящим возбудителем легко уничтожает его, не позволяя развиться болезни.

Как правило, иммунная система работает очень четко, безошибочно отличая «своих» от «чужаков». Но иногда случаются сбои в ее работе. Как это происходит?

При встрече с очередным «чужаком», например болезнетворным вирусом, иммунная система начинает вырабатывать антитела для его уничтожения, но структура этих антител оказывается дефектной, а сами они начинают функционировать неправильно: помимо реального «чужака» эти «неправильные» антитела внезапно начинают видеть «врага» в одном из собственных белков организма. В итоге клетки, содержащие этот белок, становятся мишенью для «неправильных» антител. В результате такой аутоагрессии могут развиваться различные заболевания, которые получили название «аутоиммунные». К ним, например, относятся бронхиальная астма, ревматоидный артрит, рассеянный склероз, аутоиммунный тиреоидит и др.

Сюда же следует отнести и СД1. При этом заболевании мишенью для аутоагрессии становится «фабрика по производству инсулина» – бета-клетки поджелудочной железы.