Евгений Комаровский: 36 и 6 вопросов о температуре. Как помочь ребенку при повышении температуры тела. Книга для мам и пап

Теперь, когда мы знакомы с тем, как организм человека осуществляет регуляцию температуры, ответить на этот вопрос несложно.

Имеем три компонента системы терморегуляции:

1 регулирующий центр в головном мозге;

2 теплопродукция;

3 теплоотдача.

Температура тела повысится, если теплопродукция будет превышать возможности теплоотдачи .

Пример: интенсивная физическая нагрузка – активно сокращающиеся мышцы вырабатывают в течение короткого отрезка времени огромное количество тепла, а «сбрасывать» это тепло организм просто не успевает.

Температура тела повысится, если при совершенно нормальной теплопродукции будут нарушены совершенно нормальные механизмы теплоотдачи .

Примеры: избыточная одежда, высокая влажность, жара, нечем потеть из-за дефицита жидкости в организме.

Температура тела повысится, если нечто (?!) окажет непосредственное влияние на центр терморегуляции.

Эта причина повышения температуры тела на первый взгляд совершенно непонятна, но встречается она чаще всего. Поэтому про вышеупомянутое «нечто» нам следует поговорить подробнее.

Для начала познакомимся с одним специальным медицинским термином.

Пироген (греч. pyr – огонь, жар и genes – порождающий) – биологически активное вещество, вызывающее повышение температуры тела.

Пирогены могут попадать в организм человека извне, но могут образовываться и в самом организме.

Пирогенами являются возбудители большинства инфекций (бактерии, вирусы, грибки, простейшие, паразиты), а если и не являются «лично», то приводят к тому, что организм, контактирующий с микробами, вырабатывает пирогены сам.

Пирогены образуются в организме человека при огромном количестве самых разнообразных заболеваний – аллергических, ревматических, онкологических, при нарушениях обмена веществ, болезнях сосудов и т. д. и т. п.

Пирогенами являются некоторые лекарства.

Пирогены – это и есть то самое «нечто», которое, как мы уже сказали, «оказывает непосредственное влияние на центр терморегуляции». Что же при этом происходит?

А происходит следующее.

В состоянии здоровья именно центр терморегуляции устанавливает равновесие между теплопродукцией и теплоотдачей. И равновесие это устанавливается на строго определенном уровне. Т. е. имеется некая температура тела, которую центр терморегуляции рассматривает как стандарт. Допустим, такой стандартной, «одобренной» центром терморегуляции температурой является 37 ℃. Следовательно, главной его (центра) функцией будет регулирование процессов теплопродукции и процессов теплоотдачи таким образом, чтобы не допускать отклонений температуры тела от выбранного стандарта, т. е. 37 ℃.

На языке ученых-физиологов [2] Физиология – наука, изучающая жизнедеятельность организма. описанная нами стандартная температура получила название «установочная точка терморегуляции», или «заданное значение».

Суть влияния пирогенов на организм человека состоит в том, что они, воздействуя на центр терморегуляции, повышают заданное значение стандартной температуры. Следствие очевидно: у центра терморегуляции появляется новый стандарт, новая точка отсчета, новое заданное значение. Теперь уже не 37 ℃, а к примеру, 39 ℃ является для организма эталоном, той температурой, к которой надо стремиться. И центр терморегуляции «берется за работу», используя все свои возможности: во-первых, увеличивает теплопродукцию, активизируя обмен веществ или вызывая дрожь, во-вторых, уменьшает теплоотдачу, ограничивая кровообращение в коже, снижая выработку пота, заставляя человека принимать положение, при котором поверхность тела, контактирующая с воздухом, будет минимальной, а следовательно, будет меньше отдача тепла (например, свернуться калачиком, поджать ноги к груди).

В качестве синонима длинного словосочетания «повышение температуры тела» медики нередко используют слово гипертермия (греч. hyper- – повышение, увеличение + therme – теплота). Почти такое же значение имеет всем известное, но более широкое понятие лихорадка. Если под гипертермией, как правило, подразумевают сам факт повышения температуры тела, то лихорадка – это уже общая реакция организма, совокупность всех симптомов, связанных именно с высокой температурой: и ощущение жара, и озноб, и жажда и т. д.