В Страковская - Лечебная физкультура в реабилитации больных и детей группы риска первого года жизни

Состояние мышечного тонуса у детей, особенно первого полугодия, имеет большое значение для развития всего организма. Нормальный физиологический тонус содействует совершенствованию моторной и психической деятельности ребенка.

Между тем при многих заболеваниях рассматриваемого контингента детей часто независимо от характера заболевания, наряду с нарушениями возрастного психомоторного развития, изменяется и мышечный тонус. Нормализация тонуса способствует оздоровлению, общему укреплению больных детей, профилактике осложнений заболевания. Достижение этих положительных результатов обеспечивается тренировкой организма ослабленного и больного ребенка, его эмоционального, моторного и психического воспитания. Адекватно применяемая ЛФК становится важнейшим методом реабилитации организма детей больных и группы риска.

Лечебная физкультура — наиболее универсальный метод лечения, воздействующий как на весь организм ребенка в целом, так и на его отдельные органы, ткани.

Характерной особенностью метода ЛФК является дозированная тренировка организма, причем общая тренировка положительно влияет на все процессы жизнедеятельности человека и рефлекторно — на пораженные органы, системы, а специальная тренировка, направленная на улучшение деятельности одного органа, системы, стимулирует функции всего организма человека в целом.

Большая пластичность организма ребенка 1-го года жизни, его большие потенциальные возможности позволяют влиять средствами ЛФК на организм ребенка наиболее физиологически, постепенно и естественно тренируя опорно-двигательный аппарат, нервную, сердечно-сосудистую, дыхательную системы, реактивные возможности, сниженные в результате заболевания.

Лечебная физкультура, ее средства, используемые в разных сочетаниях, оказывают влияние не только на процессы восстановления нарушенных заболеванием функций организма ребенка. Движения, которые лежат в основе ЛФК, давно связывали с процессом познания. Американские авторы снижение интеллектуального развития у больных детей объясняют ранним дефицитом движений. Поговорка, которую приводит Фанкони: «Чтобы постигнуть, нужно достигнуть»,— иллюстрирует факт, что ребенок не может достаточно точно ознакомиться с любым предметом, если не будет совершать при этом разнообразных движений, приближаясь к предмету, осматривая, ощупывая его и таким образом постигая. И. М. Щелованов показал, что возникновение и оформление движений у ребенка определяются прежде всего внешними раздражителями, воздействующими на рецепторы, в основном на зрительный, слуховой и тактильный, которые выполняют роль стимуляторов, побуждающих ребенка к движению.

Средства ЛФК всегда используются в сочетании с воздействием на сенсорные рецепторы. Поэтому ЛФК большое •значение имеет как метод воспитания всей познавательной деятельности ребенка, его интеллекта, речи; она должна вызывать интерес у детей и проводиться на положительном эмоциональном фоне.

ебная физкультура показана при абсолютном боль-тве заболеваний у детей как одно из эффективных ШИН°тв общеразвивающей, общеукрепляющей и патогенетической терапии. Противопоказаниями к применению ЛФК явпяются тяжелое состояние больного ребенка, высокая температура тела, токсикоз, новообразования. Вопрос о показаниях к назначению ЛФК и противопоказаниях решают леча-щий врач и врач ЛФК.

Общими задачами ЛФК являются укрепление организма ребенка, нормализация мышечного тонуса, развитие психики, моторики, речи ребенка в соответствии с его возрастным периодом.

Для осуществления этих задач используются различные средства ЛФК. Основные из них — лечение положением, массаж, физические упражнения, закаливающие процедуры.

Общие методические указания к применению средств ЛФК:

1) принимать во внимание характер патологического процесса, его стадию (фазу), наличие у ребенка сочетанных патологических изменений;

2) учитывать уровень психомоторного развития ребенка (степень отставания от развития сверстников), подбирать средства ЛФК исходя из истинного развития ребенка на день осмотра, а не из его паспортного возраста;

3) наблюдать за особенностями его реакции на проводимые средства ЛФК, т. е. учитывать психологическую и физическую индивидуальность ребенка;

4) осуществлять строгий медико-педагогический контроль -за состоянием ребенка непосредственно в процессе занятий ‘ЛФК и на протяжении курсов лечения не менее 1 — 1 1 /2лет;