Ольга Копылова - Суставы. Советы и рекомендации ведущих врачей

Вообще любая физиотерапия сама по себе малоэффективна. Физиотерапия должна сочетаться с рациональной мышечной деятельностью. Только в этом случае физиотерапия позволяет мышцам работать лучше, снижает отек, дает какую-то более рациональную стимулирующую нагрузку и, в конечном счете, помогает. Поэтому электроиммуностимуляция эффективна только в сочетании с лечебной физкультурой.

Общее мнение врачей таково, что заболевания суставов легче предупредить, чем в дальнейшем лечить. А если дело дошло до хирургической операции, то нет вообще никакого выбора. Заболевания суставов развиваются очень медленно и чаще всего проявляются в определенном возрасте.

Основной способ профилактики заболеваний суставов – умеренная, дозированная физическая активность. Она позволяет сохранить суставы относительно здоровыми до преклонных лет. Есть и другие способы предупреждения болезней суставов, но абсолютных рекомендаций, четкого рецепта нет.

Физическая нагрузка необходима. Не нужно «щадить» сустав, но и совершать над ним насилие нельзя. Некоторые пациенты говорят: «У меня уменьшается амплитуда движений, я стараюсь разработать сустав, а он у меня болит только больше». Если движения в суставе уменьшаются, не стремитесь их увеличить. Нужно сохранить те возможности, которые у вас есть на сегодняшний день. Важно также вовремя обратиться к специалистам-терапевтам для того, чтобы оценить уровень мочевой кислоты в крови. Иногда нужно совершенно изменить диету. Многие люди сейчас имеют обменные нарушения. Это не только подагра! И действительно, очень часто можно скорректировать свое состояние изменением рациона питания.

У пациентов с диабетом II типа в связи с нарушением микроциркуляции периодически болят и стопы, и мелкие суставы. Те проблемы, которые у них есть, можно нивелировать выравниванием уровня сахара диетами или рациональной терапией.

Среди пожилых людей распространено мнение, что заболевания суставов связаны с так называемым «отложением солей». Иногда эту точку зрения транслируют врачи. Однако тут нельзя не отметить, что диагноза «отложение солей» нет вообще.

Этот сомнительный термин стали использовать тогда, когда появился рентген, и когда врачи смогли увидеть некие разрастания в области крупных суставов. На самом деле это разрастания не солей, а костной ткани. Их еще называют остеофитами. Они появляются компенсаторно для того, чтобы увеличить площадь сустава и уменьшить удельную нагрузку на него. Уменьшать нагрузку нужно. Сустав сам «кричит», просит об этом. Он сигнализирует: «Я не могу вынести тех нагрузок, которые на меня приходятся».

Но появляются не кристаллы солей, а именно полноценная костная ткань. Это не те отложения, которые во время артроскопии видны, например, при подагре. И от того, что врачи уберут эту вновь сформировавшуюся костную ткань, они не устранят саму проблему.

От хирургов, которые занимаются заболеваниями опорно-двигательного аппарата, иногда приходится слышать, что в нашей стране, к сожалению, операции на плечевом суставе не настолько хорошо отработаны, как, например, операции на коленном или тазобедренном суставе. И очень часто пациенты с болями в плечевом суставе так и остаются без помощи.

Это действительно правда. Но с годами ситуация меняется, и сейчас появляется все больше хирургов, специализирующихся на верхней конечности. И их работа дает очень неплохие результаты.

Операции на плечевом суставе никак нельзя назвать простыми. Они требуют более дорогого оснащения, и стационары тратят на это больше денег. Врачи пытаются помочь больным, но, к сожалению, нет еще ни одного доктора, который смог бы помочь абсолютно всем обращающимся за помощью пациентам с проблемами плечевого сустава.

Хирурги в настоящее время выполняют много различных операций на суставах. Когда уже совсем помочь ничем нельзя, в ход идут радикальные методы, но все же малотравматичные вмешательства существуют.

Пациентам постоянно приходится напоминать: чем раньше начнется лечение, тем более эффективным оно будет. До тех пор, пока пациенты будут думать, что у них всего-навсего «чуть-чуть болит нога» и можно просто принять обезболивающее для облегчения неприятных ощущений или не выходить из дома, частота использования малотравматичных методик будет низкой.