Коллектив авторов - Доврачебная неотложная помощь

Рис. 18. Следы укусов змей (пояснения в тексте)

На месте укуса обычно образуется кровянистый отек. Он начинает формироваться через 15 – 20 мин после укуса и увеличивается (в зависимости от тяжести укуса) в течение 1 – 5 дней. Отек захватывает не только область укуса, но и близлежащие ткани. Кожа растягивается, приобретает блеск. В области отека видны множественные подкожные кровоизлияния, а в месте укуса может наблюдаться омертвение тканей. Укусы в туловище и руки опасны тем, что в подобных случаях яд быстрее разносится по всему организму.

Одним из самых распространенных методов борьбы со змеиным ядом после укуса является наложение жгута выше места укуса. Но в последнее время все большее число специалистов приходят к выводу о том, что наложенный жгут не улучшает, а ухудшает положение пострадавшего. По сообщениям некоторых врачей, им часто приходится ампутировать пораженные конечности после наложения жгута. Зарубежные исследователи установили, что наложение жгута значительно усиливает местные патологические процессы в организме вплоть до гангрены всей конечности. Также не одобряют специалисты и такие народные методы оказания первой помощи, как прижигание места укуса, разрезы и насечки пораженной области. В результате разрезов пострадавший обычно теряет много крови, что ослабляет организм и мешает ему бороться с ядом. Прижигания вызывают долго не заживающие раны. Метод отсасывания яда из ранки, по мнению специалистов, себя не оправдывает, так как эффективность его весьма низка. Отсасывание яда, надрез на месте укуса допустимы только в следующих случаях:

– пострадал ребенок;

– змея очень крупная и сильно ядовитая;

– человек, оказывающий помощь, может действовать хладнокровно и точно и раньше сталкивался с такой методикой оказания первой помощи;

– на губах, слизистых полости рта человека, который оказывает помощь, нет ранок или царапин.

1. Уложить больного, по возможности не давать ему ходить и двигаться (чтобы яд не распространялся с током крови по всему организму).

2. Успокоить больного (нервозность и паника ускоряют кровоток и усиливают сердечную деятельность).

3. Обмыть укушенное место теплой водой с мылом и наложить чистую повязку.

4. Придать укушенной конечности возвышенное по отношению к туловищу положение.

Укус клеща заметить или почувствовать совершенно невозможно.

Иногда сам укус клеща может произойти через довольно продолжительное время с того момента, как клещ появился на человеке. Чаще всего это протекает в следующем порядке.

Клещ, находящийся в траве, ждет свою жертву и узнает ее появление по непосредственной близости и по запаху. Обоняние у всех разновидностей клещей развито очень сильно. Клещ хватается за проходящего мимо человека своими цепкими лапками и затем медленно продвигается вверх, выбирая подходящее место для укуса.

Место, которое клещ выберет для укуса, должно обладать следующими факторами: влажность, мягкость тканей и достаточное количество тепла. К таким местам относятся: икроножные мышцы, анус или область паха, ягодицы, подмышки, непосредственно шея, области, находящиеся за ушами, и область между лопаток, крайне редко плечи.

В дальнейшем сам укус клеща выглядит так: клещ впивается в кожу своими челюстями, параллельно с этим впрыскивая слюну, являющуюся сильным анестетиком (аналог обезболивающего), благодаря чему укус клеща не ощущается. После присасывания клеща к кровеносному сосуду, он начинает питаться.

Укус клеща может вызвать заболевание клещевым энцефалитом. Инфекция поражает нервную систему. Характерные симптомы:

cлабость, разбитость, ломота, чувство онемения в области шеи, плечевого пояса, рук и поясницы, сильная головная боль, головокружение, светобоязнь, тошнота, рвота. Так человеческий организм реагирует на токсины завладевшего им вируса. Температура, как правило, держится не ниже 38 °C.

Однако неприятности, которые может доставить клещ человеку, энцефалитом не исчерпываются. В последней четверти XX в. была описана еще одна передаваемая им инфекция – клещевой боррелиоз (болезнь Лайма). В первую очередь, возбудитель боррелиоза поражает кожу, опорно-двигательный аппарат, нервную систему и сердце.