Владимир Зайцев - Детский ЛОР. Как защитить здоровье ушек, носика и горлышка

Определение разборчивости речи. Произносят ряд звуков или слов. Например, « РРРЛР»или «КО СА, КО СА, КО СА, КО ЗА, КО СА». Ребенок хлопает в ладоши на «лишнем» звуке/слове.

Определение на слух, какими звуками различаются слова. Произносят пару слов с парными согласными звуками. Например, « ПОЧКА- БОЧКА». Ребенок называет парные согласные звуки.

Снижение остроты слуха называют тугоухостью. Эта проблема бывает врожденной или приобретенной в результате перенесенных болезней или травм. Возникает тугоухость при поражении любого отдела уха.

В наружном слуховом проходе причиной становятся серные пробки, инородные тела и сопутствующие воспаления. В среднем ухе — отек, скопление слизи и гноя (спутники острого воспаления), они блокируют звуковую волну. Такая тугоухость — кондуктивная, то есть возникшая в результате образования препятствия на пути звука. Устраним препятствие — вернем способность слышать.

Ототоксичными — «ядовитыми» для устройства внутреннего уха — могут быть антибиотики. Прежде чем дать малышу лекарство (которое вполне могло помочь вам встать на ноги), обратитесь к врачу, проконсультируйтесь, иначе есть риск потери слуха именно в результате приема этого препарата.

Во внутреннем ухе возможно нарушение работы всей цепочки передачи акустической информации: от гибели волосковых клеток до поражения нервных окончаний, ведущих в головной мозг. Это — сенсоневральная тугоухость. Опасность этого типа заключается в том, что зачастую поражение внутреннего уха необратимо.

90 % случаев потери слуха у детей возникает в результате сенсоневральной тугоухости.

Если тугоухость диагностирована лишь в одном ухе ребенка, тогда ее называют односторонней, но бывает и так, что патология затрагивает оба уха.

Характер протекания тугоухости у детей разный: острая форма свойственна кондуктивной тугоухости и носит временный характер. Гораздо опаснее подострая и хроническая: острота слуха может снизиться на месяц, а может стать постоянной.

Причин отсутствия реакций на звуковые раздражители довольно много. К сожалению, один-два ребенка из тысячи появляются на свет со сниженным слухом либо становятся слабослышащими в результате перенесенных болезней, травм.

В первую очередь дополнительное обследование слуха малыша необходимо сделать в следующих случаях:

• мать ребенка в ходе беременности перенесла инфекционные заболевания (например, грипп, краснуху или менингит);

• мать ребенка в ходе беременности неправильно или бесконтрольно принимала антибиотики;

• мать ребенка страдает хроническими болезнями (сахарный диабет, тиреотоксикоз);

• есть наследственный фактор: в семье есть ближайшие родственники (бабушки и дедушки) с проблемами слуха — слабослышащие или вовсе глухие;

• малыш родился недоношенным;

• во время родов малыш получил травму черепа;

• в слуховом проходе образовались серные пробки;

• ребенок переболел ринитом, отитом, корью или скарлатиной, у него увеличены аденоиды;

• в ухо попал инородный предмет (бисер, бусина, мелкие детали конструктора или игрушек);

• ребенку нанесена травма острым предметом, попавшим в наружный слуховой канал;

• громкие звуки или прослушивание громкой музыки тоже могут привести к разрыву барабанной перепонки.

Важно! Малыш не всегда сам понимает, что у него есть проблема со слухом, или не может сформулировать ее. Проверку слуха обязательно нужно проводить в возрасте до года, а затем — в три и шесть лет.

У здорового ребенка порог слышимости не выше двадцати децибелов. Если же пороговый уровень возрастает, это свидетельствует о снижении слуха, то есть тугоухости. Существует несколько степеней повышения порога слышимости:

• Первая степень — слабое восприятие шепота и удаленной речи (от 21 до 45 децибелов).

• Вторая степень — восприятие шепота сокращается до радиуса одного метра (46–55 дБ).

• Третья степень — ребенок уже не способен слышать шепот и воспринимает речь только на расстоянии не более двух метров (56–70 дБ).

• Четвертая степень — практически полная неспособность слышать речь окружающих (71–90 дБ), далее — наступает глухота.