Джонатан Авив - Как вылечить изжогу, кашель, воспаление, аллергию, ГЭРБ. Программа снижения кислотности за 28 дней

Соевое молоко (обычное)

Рисовое молоко

Соусы и пасты

Миндальное «сливочное» масло

Арахисовая паста (предпочтительно свежеприготовленная и экологически чистая)

Жидкие аминокислоты Bragg (альтернатива соевого соуса)

Специи

Имбирь

Сумах

Семена сельдерея

Семена кумина (зира)

Семена фенхеля

Семена кориандра

Рыба и морепродукты

Лобстер (отварной)

Креветки (отварные)

Крабовое мясо

Палтус (пашот)

Лосось (на гриле)

Осьминог (на гриле)

Сардины (свежие, если возможно)

Тунец (консервированный в собственном соку)

Тунец (обжаренный)

Тилапия

Солея

Сибас

Камбала

Рыба-меч

Окунь

Треска (жареная)

Птица и мясо

Яйца

Индейка (свежая, запеченная)

Курица (на гриле)

Говядина (филейная часть)

Злаки

Мультизерновой хлеб

Коричневый рис

Плющеные или необработанные овсяные хлопья

Цельнозерновые фузилли

Перловка

Гречневая крупа

100 % цельнозерновой хлеб

Хлеб из цельной пшеничной муки

Бобовые

Горох (зеленый)

Бобовая спаржа

Эдамаме

Белая фасоль

Овощи

Артишоки

Огурец

Фенхель

Радиккьо

Баклажан

Стручковая фасоль

Брюссельская капуста

Цукини

Цветная капуста

Салат романо

Шпинат

Брокколи

Сельдерей

Салат айсберг

Мангольд

Спаржа

Браунколь (кейл)

Капуста

Огурец

Грибы

Картофель «рассет», «юкон голд», красный и сладкий картофель (батат)

Свекла

Морковь

Зелень

Кинза

Имбирь

Базилик

Петрушка

Фрукты

Авокадо

Черные оливки

Арбуз

Личи

Мускатная тыква

Бананы

Папайя

Финики питахайя [24] Английское общеупотребительное название этих плодов — dragon fruit. — Прим. ред.

Дыня «нектар»

Тыква

Груши

Лимоны (только в сочетании с сырым белком животного происхождения)

Можно оказаться и в такой ситуации. Вы соблюдаете все правила, но время от времени все равно страдаете от проблем с пищеварением. Если это происходит, то какие-то продукты из этого списка являются вашими триггерами. Например, некоторым больным с кислотным рефлюксом тяжело переваривать яйца (особенно желтки), фасоль и молочные продукты (они часто раздражают ЖКТ даже у людей, не знакомых с ГЭРБ). В яйцах содержится лизоцим — фермент, который может вызывать проблемы с пищеварением. В фасоли много олигосахаридов — сложных сахаров, которые трудно переваривать. Молочные продукты могут приводить к проблемам, если у вас не усваивается лактоза — вид углеводов, который содержится в молочных продуктах.

Удивительно, но один и тот же продукт может прекрасно подходить одному человеку и совершенно не усваиваться у другого. За годы медицинской практики и общения с пациентами я обнаружил такие триггеры, как грейпфрут, ананас, хлеб и макароны. Так как пища, вызывающая газообразование, не подходит для пациентов с кислотным рефлюксом, весь этот класс отсутствует в списке Фазы лечения (поэтому в меню нет редиса и хрена).

Если вас продолжают мучить классические симптомы ГЭРБ (изжога и регургитация) или проявления гортанного рефлюкса (хронический кашель, хрипота, постоянное першение, ощущение комка или постороннего предмета в горле) после 21 дня Фазы лечения, то вам необходимо начать вести дневник питания. Он поможет определить, какой продукт вызывает у вас сильную реакцию. Записывайте все, что съедаете за день, и скорее всего вы заметите какую-то закономерность. Например, рефлюкс появляется до обеда, если вы на завтрак съели яйца. Или вы чувствуете раздражение в горле только в те дни, когда съедаете на закуску сыр или пьете молоко за завтраком.

Если какая-то пища, невзирая на уровень рН, вызывает у вас негативную реакцию, то вы должны отказаться от нее. Такие меры позволят положить конец постоянной воспалительной реакции, которая мешает лечению и снятию симптомов.

Уже много лет я назначаю пациентам с рефлюксной болезнью антикислотную диету. Мне еще не встречался больной, который не смог бы через 28 дней Фазы лечения избавиться хотя бы от одного симптома — за исключением тех, кто не следует моим рекомендациям. Более того, я составил для себя список вопросов для заблаговременного определения клинических проявлений, от которых в итоге можно избавиться в зависимости от степени приверженности этой системе питания. Несколько лет я получаю обратную связь от своих пациентов. Они пишут, с какими рекомендациями сложнее всего справиться и каким требованиям трудно соответствовать. Ниже вы найдете список этих проблемных моментов и несколько советов по их преодолению.