Джонатан Авив - Как вылечить изжогу, кашель, воспаление, аллергию, ГЭРБ. Программа снижения кислотности за 28 дней

Если кислота продолжает затекать в легкие длительный период времени, то процесс дыхания осложняется. Присоединяются такие болезни, как астма, пневмония и другие легочные заболевания. Состояние больного ухудшается, когда молекулы пепсина прокладывают себе дорогу в органы дыхательной системы. Дрейфующий фермент может пристать к тканям бронхов и усугубить имеющиеся повреждения, вызывая хроническое воспаление легких.

К самым распространенным симптомам гортанного рефлюкса относится хронический кашель, который часто ошибочно связывают с проблемами в легких.

Хронический кашель возникает из-за инфекции в верхней части дыхательных путей из-за постоянного воспаления в этой области или хронического бронхита. Но, кроме того, его может давать непрерывное повреждение кислотами тканей горла. Удивительно, но многие люди, в том числе врачи, не ассоциируют хронический кашель с кислотным рефлюксом. Но, как показывает история Билла, понимание связи между этими симптомами может спасти человеку жизнь.

Шестидесятидвухлетний директор рекламного агентства по имени Билл за всю жизнь никогда не брал в руки сигареты. С пятидесяти лет он начал пристально следить за своим здоровьем. Он прилежно раз в пять лет проходил колоноскопию и каждый год приходил на осмотр к врачу общего профиля. У него была единственная проблема — хронический кашель, — с которой он безуспешно боролся более десяти лет. Он дважды делал флюорографию, но снимки были чистыми. Он пробовал лечиться антигистаминными и противоотечными препаратами, лекарствами от кашля, но ничего не помогало. На последней колоноскопии медсестра спросила его, как давно он кашляет. «Десять лет», — ответил Билл. Она посоветовала ему взять направление у гастроэнтеролога на верхнюю желудочно-кишечную эндоскопию. Так как мужчина давно мечтал докопаться до причин своего кашля, он поступил, как велела медсестра.

Через неделю пришли результаты обоих тестов. Колоноскопия не выявила никаких отклонений, но верхняя эндоскопия показала рак пищевода с метастазами в лимфоузлах.

Как специалист я вижу в этом диагнозе доказательство плохо работающей системы здравоохранения. Если бы только гастроэнтеролог раньше выслушал жалобы Билла на горло или врач общего профиля поинтересовался причинами постоянного кашля (разумеется, последнее, что приходит в голову, — это лечить кашель у гастроэнтеролога)! Рентгеновские снимки дали повод отнестись к кашлю как к обычной неопасной реакции на раздражители в окружающей среде. Бывает сложно отказать себе в удовольствии заглушить симптом каплями, пастилками и сиропами и не ходить к врачу, но, если он продолжается более восьми недель, за него надо браться со всей серьезностью.

Почти каждый десятый американец ежегодно приходит на прием к врачу из-за жалобы на кашель. Получается, что довольно много людей предпочитают обращаться за профессиональной медицинской помощью при першении в горле. О чем статистика умалчивает, так это о количестве пациентов, которым действительно удалось избавиться от беспокоящих симптомов после посещения специалиста (или нескольких врачей). Я знаю достаточно людей, которые уверенно шли по ложному следу, пытаясь избавиться от надоедливого симптома. Они консультировались у десятков экспертов, сдавали кучу анализов на аллергию и астму, делали рентген. И все равно продолжали кашлять.

Когда измученные пациенты наконец попадали ко мне на прием, я спрашивал, проверялись ли они на кислотный рефлюкс. Обычно больные недоверчиво отвечают: «С чего бы? У меня нет изжоги» (в отличие от вас, они не читали эту книгу и поэтому не подозревают, что отсутствие этого симптома не значит, что нет кислотного повреждения тканей). При хроническом кашле осмотр выявляет отечные голосовые связки и/или гортань, общую припухлость тканей в горле. Эти признаки не что иное, как надпись: «Тут была кислота».

Узнав о том, сколько людей попадает в безвыходное положение при лечении этого клинического проявления, я решил создать Алгоритм доктора Авива для лечения хронического кашля. Он разработан для того, чтобы вы получили помощь как можно быстрее.