Доктор Рот:После инсульта, особенно в первое время, возникает риск развития целого ряда состояний.
Серьезным и очень распространенным осложнением является образование тромбов. К примеру, тромбы могут образовываться в ногах, это называется тромбозом глубоких вен (ТГВ), или в легких (эмболия легких). На раннем постинсультном этапе эти заболевания развиваются у 60 % пациентов. В общей сложности повышенный риск сохраняется в течение одного-двух месяцев после инсульта.
Также довольно распространенным осложнением являются инфекции, такие как инфекции мочевыводящих путей и пневмония. Многие проблемы со здоровьем возникают в результате иммобилизации, т. е. обездвиживания. Речь идет о трофических язвах и контрактурах (скованность в суставах), а также о тромбах. Все это следствие малоподвижного или лежачего образа жизни.
Доктор Хинкль:Чтобы предотвратить образование тромбов в ногах, необходимо как можно скорее встать на ноги и начать двигаться. Если у вас повышен риск ТГВ, врач может назначить вам кроворазжижающие препараты, например малые дозы гепарина. Это защитит вас от тромбов. Если вы заметите, что одна нога больше другой, она покраснела и отекла, не надо ее массировать, сразу обратитесь к врачу.
При приеме антикоагулянтов у человека легко образуются синяки. Это серьезное осложнение может стать причиной желудочно-кишечного кровотечения (ЖКК). Если вы заметите у себя непонятное кровотечение или кровь в фекалиях, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Каждый раз, когда вам назначают новый препарат, интересуйтесь у врача, чего ожидать после начала его приема.
Коротко о главном
Научитесь распознавать инсульт при помощи акронима УДАР:
Улыбка: Вы не можете улыбнуться? У вас опущен один уголок рта?
Движение: Вы не можете поднять и удержать обе руки?
Афазия: У вас не получается четко и правильно выговорить простую фразу?
Решение: Пора принимать решение и звонить в «скорую помощь»!
По возможности отправляйтесь в больницу, специализирующуюся на инсультах, где вам окажут квалифицированную помощь. При поступлении на место невролог решает, что необходимо пациенту с инсультом: растворяющее тромб лекарство, удаление тромба, операция или другое лечение. После лечения начинается реабилитация. К сожалению, препаратов, ускоряющих процесс восстановления, не существует. Единственное, что может помочь, это устранение депрессивного состояния.
Микроинсульт (или ТИА) так же, как «полноценный» инсульт, требует безотлагательного медицинского вмешательства.
После инсульта обращайте внимание на признаки осложнений, которые могут возникнуть вследствие малоподвижного образа жизни, приема препаратов или повреждения мозга.
• Тромбы
• Синяки
• Желудочно-кишечные кровотечения (ЖКК)
• Пневмония
• Инфекции мочевыводящих путей
• Трофические язвы
• Контрактуры
• Депрессивное состояние
• Судороги
• Деменция
Инсульт – дело секундное, а вот восстанавливаться приходиться годами. Уникален каждый инсульт и каждый мозг, поэтому сложно сказать, как будет происходить процесс восстановления. Одни восстанавливаются быстро и в полном объеме, а у других могут возникнуть определенные сложности. Несмотря на различия, прослеживается общая тенденция, которая поможет понять, чего ожидать и как добиться максимальных результатов. Доктор Кармайкл и доктор Рот имеют многолетний опыт работы с больными, перенесшими инсульт, и с радостью поделятся с вами накопленными знаниями.
13. Каковы стадии восстановления после инсульта?
Доктор Кармайкл:Выделяют четыре стадии восстановления после инсульта, правда, стоит отметить, что специалисты до сих пор не могут прийти к единому мнению относительно их точных границ. Самая ранняя стадия – это сверхострая. Инсульт и повреждение тканей развиваются за считанные минуты, поэтому решение необходимо принимать очень быстро. Как правило, невролог либо убирает тромб, либо проводит другое терапевтическое действие.
Острая стадия длится в течение нескольких дней после инсульта. Пациент все еще находится в отделении инсульта больницы. Но медицинские манипуляции уже не проводятся. Кровоснабжение мозга восстанавливается в течение первых трех дней независимо от вида терапии (медикаменты, стентирование или что-то другое). В этот период врачи выясняют причины развития инсульта, стабилизируют состояние пациента и готовят его к переходу на следующий этап.
Читать дальше