Бретт Финлей - Иммунитет к старению. Как использовать бактерии внутри и снаружи тела для здоровья и долголетия

Есть также подозрения, что воздействие антибиотиков может повлиять на развитие других видов рака. Эпидемиологические данные в большом исследовании, в котором участвовало более 600 тыс. человек, показали, что воздействие антибиотиков может увеличить частоту рака легких, простаты и мочевого пузыря. Эти результаты подчеркивают необходимость с осторожностью принимать решения о том, следует ли пить антибиотики. Хотя они очень эффективны при лечении бактериальных инфекций, антибиотики могут иметь долгосрочные последствия, приводящие к онкологическим заболеваниям. Наука, связывающая использование антибиотиков с онкологией, все еще находится в зачаточном состоянии, и мы еще не до конца понимаем ее механизмы, но они, безусловно, основаны на активности микроорганизмов.

Если учитывать многочисленные взаимодействия между кишечными микробами и кишечником, неудивительно, что существуют связи между кишечными микробами и колоректальным раком (КРР), который часто называют раком толстой кишки. Он является третьим наиболее смертельным видом рака среди мужчин и женщин во всем мире. Приблизительно у 140 000 человек диагностируется рак толстой кишки, и более 50 000 человек заболевают ежегодно. В промышленно развитых странах риск развития КРР в течение всей жизни составляет 5 %, но число случаев возрастает среди людей в возрасте до 50 лет – группы, которая редко проходит скрининг на это заболевание. Некоторые эксперты прогнозируют, что уровень заболеваемости раком толстой кишки среди людей в возрасте 20–34 лет вырастет на 90 % к 2030 году.

Миф. Не нужно проверяться на рак толстой кишки, если регулярно ходишь в туалет и хорошо себя чувствуешь.

Факт.Рак толстой кишки – это тихий убийца, и часто он не сопровождается симптомами. Начиная с 50 лет и даже раньше для тех, у кого в семье есть онкологические больные, всем необходимо проходить колоноскопию и проверяться на рак ободочной кишки. Чем раньше болезнь будет обнаружена, тем выше шанс на успешное лечение и сохранение жизни.

Приблизительно треть случаев КРР связана с генетикой или семейным анамнезом. Пока не ясно, с чем связаны оставшиеся две трети случаев, но, как мы вскоре увидим, долгосрочные эффекты диеты и микробы способствуют развитию заболевания. В действительности рак толстой кишки можно предотвратить и вылечить – вероятность его излечения составляет более 90 % при ранней диагностике. Для развития КРР может потребоваться от 10 до 40 лет, отчасти потому, что генетические мутации в толстой кишке накапливаются с течением времени, что может привести к аномальному раковому делению клеток. Происходящее в результате этого разрастание кишечных клеток образует аденому – полип – или небольшой рост ткани, обычно доброкачественный. Но в некоторых случаях рак может начаться в аденоме. В качестве профилактической меры для поиска и удаления более крупных и подозрительных аденом применяется колоноскопия.

Запущенный колоректальный рак – смертельное заболевание, которое уносит множество жизней. Поэтому мы подчеркиваем важность своевременной колоноскопии, особенно после 50 лет. Несколько дней придется потерпеть, зато они спасут вам жизнь.

Помимо проактивного скрининга полипов существует множество факторов риска для КРР, которые поддаются контролю, но есть и те, которые контролировать не получается. Вы не сможете повлиять на риск заболевания, когда речь идет о старости, наличии в анамнезе колоректальных полипов, воспалительных заболеваниях кишечника и/или наличии аденом. В этой связи очень важно сосредоточивать внимания на факторах, которые мы можем контролировать, таких как избыточный вес или ожирение, малоподвижность, курение и интенсивное употребление алкоголя – все эти риски можно уменьшить, отказавшись от прежнего образа жизни. Диеты с высоким содержанием жиров, красного мяса и обработанных мясных продуктов повышают риск развития колоректального рака, в то время как богатый клетчаткой рацион защищает от болезни. Здесь на сцену выходят микробы. Как мы узнали из главы 8, и в красном мясе, и в обработанном мясе содержатся белки и другие молекулы, которые кишечные бактерии могут модифицировать, образуя соединения, вредные для слизистой оболочки кишечника. Они запускают мутации в клетках, и они могут привести к полипам, а в конечном итоге – к колоректальному раку. Питание насыщенными жирами может увеличить выработку желчных кислот. Хотя желчная кислота помогает растворять и расщеплять эти жиры, она также является весьма разрушительным моющим средством. Кишечные микробы сильно влияют на метаболизм желчных кислот и модифицируют их с образованием нескольких других соединений, которые могут способствовать клеточным мутациям, вызывающим колоректальный рак.