Бретт Финлей - Иммунитет к старению. Как использовать бактерии внутри и снаружи тела для здоровья и долголетия

Рак – это не одно заболевание. Скорее, этот термин описывает более 100 заболеваний, при которых нормальные клетки выходят из-под контроля и разрастаются. Здоровые клетки делятся организованным образом, поэтому, когда они изнашиваются или повреждаются, их место занимают новые клетки. Однако, когда развивается рак, этот упорядоченный процесс нарушается. Клетки делятся непрерывно, образуя опухоли. Рак может возникнуть в любом отделе тела – в мозге, легких, молочной железе, толстой кишке, даже в крови. Некоторые виды рака растут и распространяются быстро, в то время как другие растут медленнее. Также они по-разному реагируют на лечение. Наиболее распространенными методами лечения являются хирургическое вмешательство, химиотерапия и облучение, которые могут давать значительные побочные эффекты. Но есть многообещающие новые способы лечения рака, такие как иммунотерапия и высокоточные методы медицины, в том числе секвенирование опухоли, которые предлагают наименьшее количество побочных эффектов. Только с ноября 2015 года по октябрь 2016 года FDA одобрило восемь новых методов лечения рака и разрешило для использования еще 12 видов онкологической терапии, одобренных ранее, в том числе первую жидкую биопсию, которая раскрывает новые возможности лечения рака.

Профилактика онкологических заболеваний улучшается с помощью таких методов, как отказ от табакокурения, здоровое питание, регулярная физическая активность, удаление асбеста из окружающей среды и защита от солнца. Профилактика стоит во главе угла, но многие факторы, которые невозможно контролировать, способствуют развитию рака. Каждый год 14 млн человек во всем мире узнают, что у них рак, и более 8 млн умирают от этой болезни. Необходимы новые разработки и достижения в области лечения рака для уменьшения глобальной угрозы, и микробы, похоже, готовы занять центральное место в борьбе с болезнью.

Изучая рак более 30 лет, доктор Шукат Дедхар – выдающийся ученый в отделе генетики Британского Колумбийского онкологического института в Ванкувере и профессор кафедры биохимии и молекулярной биологии в университете Британской Колумбии – видел взлеты и падения в этой области исследований. Когда он говорил с нами, то отметил, что ученые начинают понимать роль микробов как в развитии онкологических заболеваний, так и в их лечении. От них зависит намного больше, чем мы думали прежде. Доктор Дедхар узнал о микробиоме, когда выяснил, что микробы, а не стресс, вызывают язву желудка и рак (тема, которую мы подробно изучили в главе 6). «Это было удивительно, и все же не настолько, если как следует подумать. Мы видим влияние микробов повсюду». Его список микробных заболеваний включал язвенный колит (хроническое воспалительное заболевание кишечника, вызванное микробами, повышающим риск развития рака кишечника), рак толстой кишки, вирусы, связанные с раком печени, и многое другое.

Миф. Рак – это клеточная болезнь, поэтому микробы в ней не участвуют.

Факт. Микробы принимают участие в развитии некоторых видов рака. Они влияют на риск развития рака, появление иммунной реакции, которая вызывает рак и одновременно осуществляет контроль за ростом опухолей, прогрессированием заболевания и откликом на лечение.

Почему мы только сейчас приходим к этим знаниям? Развивающиеся технологии позволяют исследователям лучше «видеть» микробиом и его многочисленные взаимодействия с онкологическими заболеваниями.

Доктор Дедхар особенно интересовался наблюдением за микросредой опухолей: «Есть ли в опухолях бактерии, которые помогают им расти? Какую функцию они выполняют? Возможно, опухоль становится более агрессивной из-за помощи микробов? Пока ничего из этого не ясно». Тем не менее наука не стоит на месте. По последним данным, можно говорить о том, что рак ободочной кишки возникает из-за мутаций определенных генов (например, ZEB2), которые способствуют проникновению бактерий в опухоли. Антибактериальное лечение ингибирует рост опухоли. «И как раз эту тему, – говорит доктор Дедхар, – мне бы очень хотелось исследовать».

Приблизительно 20 % всех видов рака связано с микробными агентами. В главе 6 мы увидели, как бактерия Helicobacter pylori связана с раком желудка; она может вводить бактериальную молекулу в клетку-хозяина, которая активирует путь деления, и запускает деление клеток без остановки. Рак желчного пузыря также связан с инфекциями Salmonella typhi. Поскольку хроническое воспаление, вызываемое микробами, приводит к повреждению тканей, последующие мутации, возникающие во время восстановления, могут привести к раку как в желчном пузыре, так и в желудке. У модельных объектов Helicobacter hepaticus микроб, который вызывает воспаление кишечной ткани, вызывает увеличение опухолей молочной железы у нескольких мышей. Вероятно, это происходит из-за активации иммунной системы организма и воспаления.