Дмитрий Лубнин - Записки гинеколога - о женских болезнях от эрозии до эндометриоза, о том, как перестать ходить к гинекологу «как на работу» и наконец-то вылечиться

Короче, с миомой все становится просто, как только вы получите на руки рисунок ваших миом и знаете про три пути, которые у вас есть: наблюдение, хирургия, ЭМА. У каждой пациентки свой миомный пасьянс не похожий ни на чей другой и решать его надо индивидуально. Решение зависит от вашего возраста, наличие жалоб и планов на беременность.

У нас в клинике есть все методы лечения миомы матки, и я могу не ангажировано предлагать вам тот метод, который подходит именно вам. Ну и конечно же я сам делаю УЗИ и рисую цветными карандашами.

Есть такое понятие «кот Шредингера», в его основе лежит эксперимент, при котором в ящик помещают кота и ампулу с ядом. Состояние ампулы зависит от того произойдет ли некая физическая реакция или нет, а она может произойти с вероятностью 50/50. То есть пока мы не открыли крышку, кот может быть одновременно жив и мертв.

Миома матки одна из самых распространенных доброкачественных опухолей женской репродуктивной системы. Она развивается более чем в 85 % женщин, но клинически проявляется только у 30–35 %. Миома приводит к обильным менструациями (часто женщина это не замечает) и как следствие к железодефицитной анемии, от которой уже страдают все органы и системы. Кроме этого, миома может мешать наступлению и вынашиванию беременности. Для радикального лечения миомы матки используют хирургические методы (удаление узлов или матки), а также эмболизацию маточных артерий. Медикаментозное лечение миомы матки (единственные препарат – Эсмия) не вылечивает миому, а может лишь временно уменьшить размер узлов и притормозить ее рост на ранних стадиях.

Узлы миомы матки растут медленно и совершенно бессимптомно, поэтому чаще всего о наличии миомы матки узнают ближе к 30 годам, когда наступает время беременеть. Именно между 30–40 годами развиваются основные бои за матку, задачей которых является осуществление репродуктивной функции. После 40 лет бои за матку приобретают другой смысл. Под уничижительным предлогом «женщина, зачем вам матка, что вы в нее вцепились, вы же больше рожать не будите, что вы ходите с этим мешочком с узлами, как с бомбой замедленного действия, давайте все удалим от греха подальше, а то вдруг рак будет» – женщинам предлагают удалить матку. Увы, многие соглашаются. Это и обуславливает до 800 тыс. удаленных маток в год.

Давайте рассуждать у вас есть матка и в ней может быть миома или ее там пока нет. Узнать это можно просто сделав УЗИ (осмотр на кресле не информативен на начальном этапе). Возвращаясь к коту Шреденгера – пока ящик закрыт – кот и жив и мертв одновременно. Как бы не было жалко кота, для вас информация о наличии у вас миомы матки крайне полезна, так как позволяет существенно изменить дальнейшую судьбы. Я постоянно сталкиваюсь с пациентами, у которых узлы 5-7-10-15 см. При том, что миома растет очень медленно на достижение таких размеров ушли года, во время которых пациентки или не проходили ежегодное УЗИ, или, что чудовищно, регулярно наблюдались у гинеколога, который следил за ростом узлов и ничего не предпринимал. В конечно итоге это заканчивается предложением удалить матку, так как узлы уже большие и ничем больше помочь нельзя.

В настоящий момент, уважаемые читатели, кто-то из вас не делал УЗИ больше года и не в курсе о наличии у себя миомы матки. Кто-то вместе с гинекологом выращивают миомы с целью дальнейшего удаления матки. Как в истории с котом – всегда можно открыть крышку и узнать судьбу животного, так и вы можете сэкономить на дорогостоящем лечении и сохранить свою матку просто проходя УЗИ 1 раз в год и не растить миомы если таковы уже выявлены. Почему-то в конце захотелось написать: спаси кота – открой крышку; спаси матку – сделай УЗИ.

Так уж получилось, что наша страна славится мифотворчеством и встретить его проявления можно практически в любой области жизни. В вопросах медицины и здоровья мифов предостаточно. Понятно, когда они порождаются непосредственно самими пациентами, не сумевшими получить внятной и грамотной информации от врачей. Но совсем недопустимо, когда мифы распространяют сами доктора, передавая их из поколения в поколение. Бороться с такими мифами особенно сложно, так как они звучат из уст компетентных специалистов, которым в принципе верить надо. Именно такая удручающая ситуация сложилась вокруг миомы матки. Это довольно распространенное гинекологические заболевание в целом безобидное, но благодаря множеству мифов, выдуманных докторами, пациенты приходится жить в страхе и ужасе, а главное совершенно неоправданно менять свой образ жизни. Давайте разбираться.