В.П Осипов - Курс общего учения о душевных болезнях

К мазохизму примыкает вызывание сладострастных ощущений посредством уменьшения притока кислорода воздуха в дыхательные пути, достигаемого душением или повешением с тем, чтобы вешаемый любитель сильных ощущений был вовремя освобождаем от петли; этот редкий способ удовлетворения полового влечения, конечно, может окончиться смертью, что и наблюдалось. Воспитанник одного из провинциальных учебных заведений, рассказывая мне подробно о различных неестественных способах удовлетворения полового влечения, процветавших в их общежитии, передал следующее: юноша укладывался на постель вниз лицом, нижняя часть его туловища покрывалась одеялами, а на его голову клали подушку; этой подушкой он придушивался до появления сладострастного чувства, а иногда и до эякуляции; способ пользовался распространением, многие из воспитанников охотно ему подвергались. Вообще, жизнь закрытых учебных заведений пестрит страницами половых извращений.

Изучение случаев активной и пассивной алголагнии показывает, что это извращение наблюдается у лиц с выраженной психопатической конституцией, у дегенератов, у лиц, обнаруживающих явления умственного недоразвития и отсталости, связанных с понижением или отсутствием этического чувства, у душевно-больных; различают случаи прирожденной и приобретенной алголагнии; прирожденные алголагнисты уже с ранних лет обнаруживают жестокость, которая развивается и укрепляется с течением времени; иногда мучительство, производимое над животными, особенно, если оно по времени совпадает с пробуждением полового чувства, является зерном, из которого выростает ядовитое растение; в других случаях первым толчком является наказание розгами, при котором присутствовал будущий садист или которому подвергался будущий мазохист; если этот акт сочетался с половым возбуждением, то этим устанавливается психологический комплекс, который в дальнейшем упрочивается. Крепостное право давало богатую обстановку для проявления и процветания садистических наклонностей. Случаи приобретенной алголагнии служат одним из выражений развивающегося и протекающего душевного заболевания, сопровождающегося эротизмом и тупостью душевного чувства, как прогрессивный паралич, старческое слабоумие, некоторые формы алкогольных и эпилептических психозов, реже маниакальная фаза маниакально-депрессивного психоза. Справедливость сказанного устанавливается не только изучением современной литературы и наблюдениями, но и знакомством с описаниями старых авторов, как история маркиза de Sade, маршала Gilles de Rays и др.

Форма полового извращения, встречающаяся чаще предшествующей и выражающаяся в половом влечении к лицам своего пола, известна под общим названием homosexualitas 229); мужчина испытывает влечение к мужчине, женщина к женщине; эту форму полового извращения Krafft-Ebing характеризует общим термином paraesthesia sexualis, она известна также под названием уранизма, а лица, одержимые ею, называются урнингами; корни этого названия гнездятся, повидимому, в идеализировании и даже обожествлении урнингами своего извращенного полового влечения (ovqavoc — небо, древнее божество) 230 ). Происхождение уранизма теряется в глубокой древности, когда ему, конечно, не придавалось патологического значения: с этой же стороны явление начали рассматривать лишь с половины XIX ст. (Casper, Tardieu, Westphal).

Krafft-Ebing первый предложил классификацию урнингов, разделив их на четыре группы: это разделение удержалось без существенных возражений до настоящего времени. К первой группе принадлежат люди, у которых на ряду с преобладающим тождественнополым половым влечением выражено и влечение к противоположному полу (hermaphrodisia psychosexualis); лица, образующие вторую группу, обнаруживают половое влечение исключительно к своему полу (homosexualitas) ; в сущности, этими двумя группами охватывается все содержание гомосексуализма, так как следующие две группы являются подразделением второй; в состав третьей группы входят лица с исключительно гомосексуальными влечениями, но выявляющие при этом психический склад, свойственный в большей или меньшей степени противоположному полу; так, у мужчины появляются черты женского характера (effeminatio), а у женщины мужского (viraginitas); наконец, содержание четвертой группы, самой малочисленной, составляют гомосексуалисты с некоторыми физическими свойствами, присущими противоположному полу; сюда относятся мужчины женоподобной наружности, с отсутствием растительности на лице, обладающие высоким фальцетным голосом, черезмерным развитием грудных желез, с недоразвитием плечевого пояса при чрезмерно развитом тазовом (androgynia) и наоборот, женщины мужского склада, с усами и бородой, с грубым голосом, слабо развитыми грудными железами, с мужской походкой и строением туловища, приближающимся к мужскому (gynandria).