Дмитрий Спиридонов - Азбука контрацепции - доступно о важном

4. Большинство женщин задаются вопросом необходимости контрацепции, уже перенеся один или несколько абортов. Нередко начало половой жизни не сопровождается должной заботой о контрацепции, видимо, по причине сильного эмоционального переживания. Как результат – последующее прерывание нежеланной беременности. Таким образом, назначение контрацепции носит «добровольно-принудительный» характер после аборта вместо «разъяснительно-рекомендательного» с целью недопущения возникновения этой беременности. Недостаток информированности молодежи в вопросах контрацепции необходимо компенсировать полноценным половым воспитанием.

Проблемы контрацепции в России, как и в других странах, имеют свои особенности. Прежде всего это негативное отношение к гормональным противозачаточным средствам вследствие недостаточной информированности в данной области. Правда, надо отдать должное, в последние годы появилась стойкая положительная тенденция – народ стал больше доверять и охотнее использовать гормональные контрацептивы. Это, безусловно, связано как и хорошей пропагандой данных средств, так и неуклонным ростом числа независимых активных женщин, стремящихся брать все в своей жизни под контроль.

В немалой степени росту популярности оральных гормональных контрацептивов способствуют модные женские глянцевые журналы, которые достаточно компетентно рассказывают о всевозможных аспектах здорового образа жизни и гигиены, уделяя большое внимание проблемам контрацепции. Эти печатные издания, судя по всему, помогли развенчать миф о вредности «гормональных таблеток».

Условно методы контрацепции можно разделить на высокоэффективные и низкоэффективные. Мировой опыт свидетельствует о том, что только использование высокоэффективных методов контрацепции приводит к уменьшению числа нежеланных беременностей (а, следовательно, и абортов).

К высокоэффективным методам относятся:

– гормональные;

– внутриматочные;

– добровольная хирургическая стерилизация (ДХС);

Низкоэффективные «традиционные» методы контрацепции:

– барьерные (механические);

– с использованием спермицидов (химические);

– ритмические (биологические);

– прерванный половой акт.

Данный способ предохранения от беременности далек от идеала. Если у Вас стабильный цикл, рассчитать «безопасное» время легко. Однако, от случайностей никто не застрахован – один из циклов может сбиться, овуляция наступит не в срок, Вы промахнетесь с подсчетом. Словом, «залететь» можете элементарно. Ну и, разумеется, ни о какой защите от инфекций, передающихся половым путем речи нет. Да и спаривание по расписанию мало кому может понравиться. Зато Вы можете прикинуть опасна ли (в отношении беременности) окажется случившаяся случайная связь. Делается это очень просто. Середина Вашего цикла – это овуляция. Сперматозоид живет до 7–8 дней. Значит за 7–8 дней до «среднестатистической» овуляции – «опасный» период. Выскочившая из яичника яйцеклетка живет до 20 часов, но сама овуляция может варьировать в пределах 3 дней. Значит и 3 дня после предполагаемой, рассчитанной в среднем овуляции – тоже «опасный» период. Остальное время безопасно. Отнимите отсюда еще месячные (Вы же не будете заниматься любовью в это время, правда?). Остается дней 11–12 полноценной половой жизни в месяц.

Более сложные методы, основанные на измерении ректальной температуры, оценке состояния шеечной слизи, даже не будем разбирать – вряд ли современная женщина будет с этим заморачиваться.

Пару слов о прерванном половом акте. Это традиционный естественный метод планирования семьи, основным принципом которого является то, что мужчина во время полового акта извлекает половой член из влагалища до того, как произойдет семяизвержение, в результате чего сперма не попадает во влагалище и оплодотворение не происходит. Каковы его преимущества? Возможность использования в любое время, отсутствие необходимости какой-либо подготовки, активное вовлечение мужчины в процесс планирования семьи. Недостатки метода очевидны. Это необходимость высокой мотивации обоих партнеров к его использованию, возможность попадания спермы во влагалище до эякуляции (особенно при повторных половых актах), вероятность снижения остроты и ощущения незавершенности сексуальных ощущений, незащищенность от инфекций, передающихся половым путем, невысокая эффективность (70–75 %).