По окончании учебы В.М.Бехтерев занимается научной деятельностью и становится всемирно известным ученым. В.М.Бехтеревым впервые описаны в области морфологии нервной системы девять научных трудов, в области невропатологии - десять научных трудов и в области психиатрии - еще девять трудов. Его научная деятельность многогранна. Благодаря им он получил широкую известность. Он один из крупнейших ученых психиатров. Его имя присвоено Российскому институту в Ленинграде. Это институт имени В.М.Бехтерева.
Родился он в Вятской губернии и Кировская областная психиатрическая больница носит имя В.М.Бехтерева. (9 )
То лечение, которое получал больной в Петербурге, применялось и в Вятском психиатрическом отделении. Различие только в том, что условия содержания были значительно хуже.
Не останавливаюсь на материалах съездов первых земских врачей Вятской губернии, так как в них не затрагивались вопросы организации психиатрической службы и они не вписываются в тему данной работы, не представляют большого интереса.
Материалы восьмого съезда земских врачей 1909 год
Первый съезд земских врачей Вятской губернии состоялся в 1874 году. Это было важное мероприятие для развития медицины губернии. На нем обсуждались важнейшие проблемы, которые возникали в процессе работы губернских врачей. Всё решалось коллегиально. Но вопросы психиатрии не ставились и не обсуждались, так как врача-психиатра в губернии не было и обсуждать было нечего. Просто эти вопросы никто не ставил.
С принятием в штат больницы психиатра на ближайшем съезде зазвучали проблемы психиатрии и начали осуществляться меры по решению накопившихся проблем.
В решении многих вопросов, стоящих перед психиатрами Вятской губернии, активную роль играл, как говорилось выше, старший врач психиатрического отделения А.А.Малевинский. В своем выступлении на губернском съезде врачей 26 августа 1909 г он говорил о больных, страдающих психическими заболеваниями. В частности отметил, что лечебная нагрузка на врача слишком большая, необходимо увеличить и число врачей, и всего медицинского персонала в психиатрических отделениях.
- Необходима децентрализация психиатрических отделений по всей губернии:
А. Открыть осенью 1909 года в Котельниче психиатрическое отделение Вятской губернской больницы.
Б. Отделение для душевнобольных в Сарапуле, открытое 4 года, назад требуется расширить на 25 коек, так как население в два раза больше, чем в Елабуге. Острых больных в Елабуге немного, главным образом это хроники.
В. На Вятке необходима колония для 500 больных. Желательными условиями при организации колонии должно быть: удобное сообщение с населенным пунктом, должна располагаться вблизи населенного пункта, иметь определённый земельный участок, на котором могли бы работать больные.
- Для призрения хроников, особенно трудоспособных, должна быть построена колония поблизости от Вятки при существовании удобных путей сообщения.
- Для призрения группы спокойных и безобидных душевнобольных, для которых пребывание в больнице не только не полезно, но даже вредно вследствие монотонности больничной жизни и отсутствия свежих впечатлений устраивается патронаж в местах, удобных для этой цели.
- Для призрения идиотов и отчасти слабоумных от рождения и эпилептиков желательно иметь особый приют.
- Для лиц, находящихся в состоянии острого опьянения и хронических алкоголиков в период обострения болезни должны быть временные убежища.
- Психиатрические отделения Вятской губернии в земских больницах должны быть освобождены от приема душевнобольных арестантов, требующих специальных мер содержания. Они должны быть помещены в Казанскую окружную лечебницу.
- Помещение в психиатрическое отделение душевнобольных арестантов, закованных в кандалы, не должны иметь место.
- Ввиду обильного урожая спорыньи необходимо принять безотлагательные профилактические меры против могущей развиться среди населения губернии «злой корчи».
- Доставка душевнобольных должна совершаться, где возможно, по железной дороге в сопровождении фельдшера и служителей без связывания в кожаный корсет или веревками.
- Душевнобольные других губерний должны призреваться не по месту прописки, а по месту жительства. (17)
Позднее А.А. Малевинский останавливается на том, что содержание больных в психиатрических колониях значительно дешевле, чем содержание в условиях психиатрического отделения, следовательно нужно развивать, увеличивать количество колоний.
Читать дальше